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2023年10月12-14日,由中国抗癌协会卵巢癌专业委员会主办,复旦大学附属肿瘤医院承办,上海市抗癌协会及上海市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会协办的第二十二届现代妇科肿瘤临床诊疗规范与进展研讨班暨中国抗癌协会卵巢癌专业委员会第一届全国学术大会暨第二届复旦肿瘤卵巢癌手术技巧与实践高级研讨班在复旦大学附属肿瘤医院拉开帷幕。
其中,13日召开的第二届复旦肿瘤卵巢癌手术技巧与实践高级研讨班,由复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授带领的手术团队与国内妇瘤领域的权威专家共同携手,通过精湛的手术演示与紧抓前沿的大咖授课两大特色形式,为广大参会学者带来了卵巢癌手术实践与理论相融合的生动一课。
卵巢癌手术演示
尽显刀尖上的学术交流之美
吴小华教授在手术室对参会学者表示欢迎后便进入了令人期待的手术演示环节。
在手术演示环节,吴小华教授团队选取卵巢癌经典病例为大家展示了卵巢癌手术的“复旦经验”,中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授和辽宁省肿瘤医院杨卓教授分别与复旦肿瘤团队在会场实时解说,将刀尖的演绎化作语言与各位同道进行了全面交流。
手术演示环节共进行了四场手术转播。在与团队共同进行的卵巢癌恶性肿瘤联合多脏器切除术中,吴教授在保证患者获益的同时实现了快速的脏器切除和盆腹腔清扫,并对术中难点与技巧进行着重讲解,将团队经验与技巧倾囊相授,引发参会学者关注与讨论。
手术直播间隙,吴小华教授亲赴会场,与现场同道就卵巢癌手术规范展开讨论。吴教授表示,妇科肿瘤医生有必要提升自己的外科手术能力,为卵巢癌手术患者节省手术时间、增加手术获益、降低复发风险和经济负担,从而进一步提升卵巢癌诊疗水平。同时现场同道对卵巢癌的多学科诊治、手术技巧等提出了自己的见解,吴教授进一步提出了促进卵巢癌精准治疗的美好愿景。
卵巢癌学术讲座
涵盖卵巢癌治疗各类进展之和
大会学术讲座环节,邀请空军军医大学附属西京医院刘淑娟教授担任开场主持。
首个学术报告由上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授围绕“腹腔镜下早期卵巢癌分期手术的优势与规范”展开。腹腔镜在早期卵巢癌的全面分期/再分期具有优势,特别推荐再分期手术,初次分期需要符合肿瘤完整切除的无瘤原则。报告中刘教授一方面详细阐述了腹腔镜下大网膜切除的规范和注意事项;另一方面讲解了腹主淋巴结切除规范和注意事项。刘教授充分分享了团队自2016年开始采取倒位切除大网膜和清扫腹主淋巴结的多种方法,采用倒位切除较正位切除更完整、更简单,也更容易避免并发症的发生。而其中腹腔镜下脾区大网膜的切除和左侧腹主肾静脉区的淋巴结清扫是难点和关键。
在复旦大学附属妇产科医院尧良清教授的主持下,北京协和医院吴鸣教授对卵巢癌的盆腔手术的要点展开充分梳理与讲解。
吴教授表示,卵巢癌的手术治疗是卵巢癌治疗中最重要的环节,无论是PDS还是IDS,R0是卵巢癌肿瘤细胞减灭术的终极目标。如何选择手术方式,术前评估十分重要,应该从手术预期获益情况以及患者的状态来综合决策。此外,卵巢癌手术MDT团队的水平直接影响手术的结果,因此应重视MDT培养与培训。
江苏省肿瘤医院陈小祥教授主持了接下来的报告环节,邀请中国科学院大学附属肿瘤医院朱笕青教授分享了卵巢癌肾血管上方转移淋巴结切除的手术技巧。
朱教授在报告中强调,无论初治晚期卵巢癌或复发卵巢癌,高位腹膜后淋巴结转移并不少见;为了获得R0切除,许多患者需要实施转移淋巴结切除;PET-CT对定位淋巴结转移有很高的价值。报告中,朱教授还分享了多个治疗实例,从理论与实践对卵巢癌肾血管上方转移淋巴结切除进行了全面分享。
在中国科学技术大学附属第一医院夏百荣教授的主持下,中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授就卵巢癌减瘤术后联合腹腔热灌注化疗进展做了报告。
林教授在报告中指出,有效清除手术后腹膜微转移灶和游离癌细胞是降低患者复发率和死亡率的关键点。当前,腹腔热灌注化疗(HIPEC)被证实能够有效清除手术后腹膜微转移灶和游离癌细胞,为卵巢癌治疗提供更多的治疗手段。现有临床研究数据证实IDS+HIPEC对于卵巢癌患者预后有明确改善。但是HIPEC欧美治疗模式并不适合中国国情,林教授分享了团队探索出更适合我国临床实践特点的床边闭合式HIPEC治疗模式,同时中国患者HIPEC药物剂量已经通过系列临床研究加以确定,解毒研究正在进行当中,这一领域未来工作仍任重道远!
全天干货满满的学术会议最后,大会主席吴小华教授对大会内容进行了高度总结,并对各位专家的主持和报告表示了深切感谢。
本次研讨班的成功召开,为提高我国妇科恶性肿瘤规范化治疗的整体水平,更好地促进妇科恶性肿瘤个体化、多学科治疗的发展,传达精准治疗理念做出了应有贡献!
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