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为积极响应《加速消除宫颈癌全球战略》，推动宫颈癌早预防、早发现、早治疗，实现消除宫颈癌的政策，大力建设宫颈癌的一体化疾病管理新模式是完成这一全球战略目标的重要环节。“宫守同盟”系列活动应运而生，旨在加强宫颈癌防控现状和计划设想的交流和探讨，推动我国宫颈癌防控事业的发展，促进中国消除宫颈癌的进程。
《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》中阐释的核心理念是“防筛诊治康” 1：
“防”，通过改变生活方式，可以预防1/3的肿瘤，所以防为上计。
“筛”，早期肿瘤筛选出来以后是有希望临床治愈的，所以筛为百年大计。
“诊”，肿瘤的治疗，无论手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等，主要决定因素是准确诊断，所以诊为妙计。
“治”，延长生存，活下来才是硬道理。
“康”，肿瘤病人治疗以后，有（康复）管理和没康复管理是不一样的，所以康为远计。
宫颈癌，是目前唯一病因明确的癌症，也是通过接种HPV疫苗+筛查能有效预防的疾病。并且，通过早诊早治，可以达到90%以上的治愈率。接受规范的手术、放化疗和免疫治疗等综合治疗，配合术后或放疗后的身心康复训练，患者可以获得高质量的长生存。2020年“世界卫生组织WHO关于加速消除宫颈癌的全球战略目标”2是到2030年实现：
90% 的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗接种；
70% 的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查；
90% 确诊宫颈疾病的妇女得到治疗（90%癌前病变阳性妇女得到治疗，90%浸润性癌病例得到管理。
2023年1月，我们国家卫生健康委会同教育部、民政部等十个部门联合发布了《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》3，明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级预防措施有效防控并最终实现消除宫颈癌。在各级政府部门的大力倡导和支持下，医疗卫生系统积极行动，探索各类创新工作模式来推动宫颈癌早预防、早发现、早治疗，以最终实现“加速消除宫颈“的行动目标。
交流中发现，区域公共卫生系统探索建设涵盖宣教、咨询、接种、筛查、转诊、治疗、管理的宫颈癌一体化门诊创新服务模式，形成健康教育与预防接种、筛查、治疗服务体系的闭环服务，为女性全生命周期提供优质、全流程的健康管理。在卫生部门建立宫颈癌防治一体化门诊的构思中，临床专家是区域宫颈病变防治中心的重要技术指导，是多级防治管体系中的专业保障。
作为妇科肿瘤医生，我们一直走在探索延长生存、降低不良反应、提高生活质量的道路上，虽有成效，但始终不够理想。宫颈癌防治一体化的开展，将有助于降低患病率、提高治愈率。
作为专科医院，我们有义务和责任建设并完善宫颈癌“防筛诊治康”全程一体化专病管理模式，加快落实全面推进健康中国建设，推动WHO关于加速消除宫颈癌的全球战略目标的实现。实现群医学追求群体价值的目标，指导维护群体健康的行动。
总之，宫颈癌“防筛诊治康”全程一体化专病管理模式：重在预防，贵在早诊，赢在规范，兼顾康复。
陕西省肿瘤医院
妇瘤二科主任 主任医师 硕士研究生导师国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会委员
中国抗癌协会宫颈癌专委会副主任委员
中国抗癌协会中西医整合宫颈癌专委会常委
中国抗癌协会近距离治疗委员会常委
中国抗癌协会家族遗传性肿瘤委员会委员
中国初级卫生保健基金会妇科专委会常委
中国医药教育协会妇科专业委员会委员
中国老年学和老年医学学会妇科分会常委
陕西省妇女健康促进会肿瘤防治专委会主任委员
陕西省医学会妇产科分会副主任委员
陕西省妇女健康促进会健康管理分会副主任委员
《Journal of Clinical Oncology》中文版妇科肿瘤专刊编委
参考文献
1.http://www.caca.org.cn/system/2023/02/14/030031939.shtml
2.https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/336583/9789240014107-eng.pdf
3.https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2023-01/21/content_5738364.htm
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视频审批号：MI-PD1-6646-CN
文稿审批号：MI-PD1-6647-CN
视频过期日：2024.12.31
文稿过期日：2024.12.31
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