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医院护工专业化已成当务之急

2022-09-07作者：医事法学法律

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【儒亮时评】护工，究竟是谁要请、最终对谁负责、职责是由法定还是按约定？护工与护士，专业、职责之差别是什么？这，是我们商讨护工事宜的要关注的首要问题、基本问题，也是再讨论其他相关问题的前提和基础。有不少人想知道，住院患者有专业护士护理，之外又要找专业护工，是患者自愿选择、医院自主规定、护士自己要求？护工要完成的工作，护士为什么不能完成？原因是什么？护士是高尚职业，我们都要尊重和爱护，但同时也要兼顾患者合法权益，毕竟进行护理是要交护理费用，若不够，可以依法增加。要提醒的是，我们在赋予护士处方权，让护士进一步向医师看齐的同时，在专业护士专业护理之外，又再安排专业护工，让其代替原可由专业护士完成的专业工作。是多此一举还是另有他图？可否这样考虑，我们或许需要专业护工，但他（她）当是医院的（可以是合同关系），目的是医院为提升护理质量，费用是由医院而非患者支付。以寻找专业护工为专业护士不足、护理不专问题化解找对策的思路，不是一个好路子。毕竟，若可这样办，那么医师、药师们恐怕也有理由要求配备专业医工、药工，但这合适吗？这，真不是化解看病难、看病贵之正道。

来源：南方都市报时间：2022-09-06

据《工人日报》报道，由于行业存在专业性不足、服务质量难以监督和保障、收费标准缺乏规范等问题，很多人对护工服务心存忧虑。一方面，专业人士建议对护工行业建立统一完善的监督标准和评价体系；另一方面，多地开始试点“无陪护”病房，经过规范化培训的护理人员或将成为陪护主力军。

护工“零经验上岗”，是沿袭多年的一种现象。家人住院尤其是失能或半失能老人住院，子女若没有时间陪护，就只能请护工。对于部分特殊患者，有些医院规定，“家属”要随叫随到，当真正的家属无法守候在医院时，也只能请护工代替自己。以前，独生子女父母尚未处于高龄，多子女照顾老人，护工仅作为一种补充。此外，以前民众对于社会化服务的要求不高，只要有就行，不奢望优质，护工能力差、素质低等并不是很大问题。

当前人口老龄化程度加剧，社会竞争日益激烈，家人住院的陪护难题日益凸现。护工专业性不足、流动性太大，家属花了钱，请来的人却不会做事，一旦出现纠纷，也没有便利的协调机制。更关键的是，当前医院普遍将陪护业务承包给了家政公司，活跃在一个科室的往往总是那几个护工，家属没有多少挑选的余地。在收费方面家属也容易吃亏，比如护工标明一个价，实际按另一个价收费，护工额外做一点事还要另外加钱。

化解住院陪护难题，首先要做好岗位培训。家政服务公司应担起培训责任，个人也应积极参与，以此来提升公司和个人的竞争力。更要看到，2019年7月，国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》，明确医疗机构有培训医疗护理员的责任，要求医疗机构应当使用培训合格的医疗护理员从事相应工作，合法、规范用工。因此，在陪护人员岗位培训方面，医疗机构责无旁贷。

强化行业管理，住院陪护方能走向规范。在管理层面，当引进外包公司来承担陪护服务时，医院不仅要做好人员培训和技术指导工作，而且还要站在患者及家属的立场上，对服务实施监督。此外，做好住院陪护服务与医疗保险尤其是长护险的制度衔接，帮助民众降低费用成本，也应提上议事日程。陪护人员和其他家政人员一样，没有固定单位，通常也没有购买社会保险，影响着这个行业的发展，这块绊脚石也应尽快搬开。

概言之，加快推动形成一支专业的陪护人员队伍，为患者提供全面、全程、优质的陪护服务，已成当务之急。

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