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3月9日，国家卫生和计划生育委员会主任李斌在人民大会堂“部长通道”上提出，今年国家将进一步提高基本医疗标准，并将乳腺癌、宫颈癌、肺癌等纳入大病集中救治范围。
卫生和计划生育委员会 李斌 主任
卫计委等部门通过精准施策，扎实地推进健康扶贫工作，取得了积极的成效。
首先，吃透情况，分类施治。通过对农村贫困人口中因病致贫户的逐户调查，摸清了730万贫困患者的具体情况，确定了“大病集中救治一批，慢病签约管理一批，重病兜底保障一批”这样的精准脱贫措施。优先对儿童先天性心脏病、部分癌症等九种大病开展集中救治，对高血压、糖尿病等慢性病患者开展规范治疗和健康管理，对重病患者加大救助力度，截至2017年底，已经分类救治420多万名贫困患者，185万户因病致贫户摆脱了贫困。
其次，减轻费用负担。各地采取综合措施，对贫困患者采取倾斜性支持保障政策。例如提高医保的报销比例，大病保险起付线降低了50%；在县域内住院的贫困患者，实行了先住院后付费的这样的一站式结算办法；有的地方还探索实行了补充保险这一很好的措施。2017年贫困的家庭个人负担的医疗费用的负担比例下降到20%左右。
再次，努力提高贫困县的医疗服务能力和水平。全国有900多家三级医院，与全部贫困县的1100多家县级医院建立了一对一的帮扶关系，帮助这些医院加强专科建设，有近万名大医院的专家和医生到贫困县服务，一边给当地群众诊治疾病，一边“传”“帮”“带”，培训人才，传授技术。
最后，构建远程医疗系统，现在不少群众在家门口也能看上大医院的专家，接受大院的诊疗和服务。
李斌主任指出，现在全国的扶贫空间进入了一个关键的阶段，健康扶贫任务更加艰巨，“病来如山倒，病去如抽丝”，特别是有些疾病的发生是不可预料的，健康扶贫是一项长期任务。我们要紧紧围绕基本医疗有保障的目标，尽力而为，量力而行，进一步完善三个一批的分类的精准脱贫措施，加大攻关力度。
第一，要进一步织牢织密医疗保障网，构建防止因病致贫返贫的长效机制。今年国家继续提高基本医疗保险标准，对于城乡的医保人均补助标准增加了40元，其中一半要用在大病保险上。对贫困人口，继续实施倾斜性的支持政策，国家今年安排的专项用于医疗救助的转移支付资金大幅度增加，总额达到220多亿元，重点要支持深度贫困地区，来提高贫困人口的医疗救助的水平。
第二，进一步落实因病因人的保障措施。今年继续扩大大病集中救治病种。例如，把乳腺癌、宫颈癌、肺癌，纳入到大病集中救治范围内；继续对儿童、老年人、妇女这些慢性病患者加强健康管理和慢性病的规范治疗，使得重病的家庭采取一户一策的办法，采取精准脱贫措施。
《中国医学论坛报》
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