壹生资讯-骨质疏松的4大常见问题

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2022-05-31作者：壹声资讯

原创骨质疏松

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骨质疏松的4大常见问题

骨头疼，到底是骨质疏松还是骨关节炎？

骨质疏松症是一种常见的老年退化性疾病，老年人和女性是患骨质疏松症的主要人群，和骨关节炎一样都会表现为骨痛，但骨质疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛，且往往是持续的。

骨关节炎好发于50岁以上人群，女性多于男性，可发生于全身各个关节，但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等，主要表现为关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，而当负重较多或关节活动过多时，疼痛又会加重。

有时，疼痛可呈放射性，骨关节炎患者在发病早期会出现关节僵硬、关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降等。骨头疼有可能是骨质疏松，还有可能是骨关节炎。

糖尿病患者为何更易骨质疏松？

糖尿病随着病程的演变以及患者年龄的增长，胰岛功能的减退可影响骨代谢，加速骨基质的分解，导致钙盐丢失。

由于长期高血糖对肾血管的损害，尿中大量排出微量元素，肾小管对钙、磷、镁等的重吸收减少，影响了骨的重建。

糖尿病患者的新陈代谢容易受到影响，使骨骼胶原蛋白合成不足，骨基质减少。日常生活中的饮食控制也可能导致钙摄入量不足，加重骨质疏松。

酒精和烟草对骨质疏松患者的影响？

酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏，使得骨量降低而诱发骨质疏松。

骨质疏松患者可选择哪些运动方式？

鼓励进行多元身体活动，应进行包括有氧运动、肌肉强化和平衡训练活动在内的多元身体活动。

有氧运动 以有氧代谢为主要供能途径，在一段时间内有节律地运动躯干、四肢等大肌肉群的身体活动。可居家进行的运动有：步行；跳舞(社交舞)；健骨操；慢跑、原地蹬地跑；有氧健身操；太极；骑自行车(固定)；家居劳动(拖地、清扫、手洗衣服等)；庭院作业(整理花坛)等。
肌肉强化型身体活动 指能增强肌肉强度、力量、耐力和质量的活动。运动时利用关节对抗自由重量、机械或自身体重的阻力进行移动活动。如推举杠铃；推举、背部下拉、坐姿划船和旋转躯干；带负重背包的背部伸展练习，腿举、长卧推、躯干伸展、屈肘、屈腕、反向屈腕、三头肌屈伸、前臂内旋和旋后。
平衡活动 可以提高抵抗身体内外因导致跌倒的风险，也有助于在出现跌倒的情况下降低骨折等的受伤风险。这些平衡活动包括脚跟到脚尖走路、踏步走直线、顶书平衡走、从坐姿到站立的练习，以及使用摆动板加强背部、腹部和腿部的肌肉，改善平衡功能。
多元身体活动 指兼有氧运动、肌肉强化和平衡训练的身体活动类型。可在家里或社区环境进行，包括步态、协调和身体功能训练。娱乐活动，如舞蹈、太极拳和园艺等，有助于增加或保持骨量，比较适合老年人，可随个人特点制定。

来源：中国医学论坛报整理自联合用药、《原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识》

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