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4月15~21日是第27个全国肿瘤防治宣传周,主题为 “健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。随着治疗手段的进步,肿瘤管理理念的优化,越来越多的肿瘤患者生存期不断延长,多种肿瘤实现了慢病化管理,在家治疗成为全程管理过程中非常重要的一部分,如何让患者更好地在家治疗,持续改善健康水平,实现每一个家庭及其成员的健康,进而为健康中国贡献力量是领域内专家学者思考的问题。借此次肿瘤防治宣传周的契机,《中医学论坛报》记者特别采访了华中科技大学同济医学院附属同济医院陈孝平院士,请他就本次肿瘤防治宣传周主题、肿瘤患者如何更好地在家治疗等话题发表了自己的观点。
陈孝平院士
首先请您谈一谈,您对今年肿瘤防治宣传周的主题“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”是怎么样理解的?您认为家庭在防癌抗癌中能够发挥什么样的作用?
陈孝平院士:中国是由于千千万万个家庭组成的一个大家庭,因此,如果是千千万万的家庭中的成员生了病,得了肿瘤,家庭不幸福,就会影响整个的健康中国。所以健康中国需要每家每户的健康,只有每家每户都健康了,才能够实现健康中国。
家庭在科学防癌中非常重要。我经常跟患者谈话,治疗的效果好坏,涉及到三个方面的因素。第一是医疗方面,即医护人员的精心治疗和护理。第二需要患者的积极配合。第三是更重要的一点,就是家庭对患者精神上的鼓励和支持,同时配合医生和护士相关的工作。这三者是相互关联的,没有这三者的配合,治疗往往是失败的。
随着治疗手段的进步,目前肿瘤患者可能有越来越多的时间会居家进行治疗。以肝癌患者为例,您认为患者的居家治疗存在哪些机遇和挑战呢?
陈孝平院士:目前,对于肝癌患者的治疗,仍是以手术切除为主的综合治疗。那么任何有创的治疗,不管是全身性的还是局部的治疗,都必须在医院里面,不可能在家庭里面,所以这是一个前提。
如果患者情况非常严重或者恢复不够理想,也不能在家庭中进行治疗。因为他随时都有可能会出现这样或者那样的问题,居家不能够得到及时的救治。那什么时候患者可以进行居家治疗呢?当患者恢复得非常好,医生认为患者是安全的,病情不会有反复,也不可能出现一些临床可预知的并发症。那么此时可以让患者到家庭里面去疗养。
当然还有一点非常重要,医护人员要做的就是一定给家属交代清楚,在家庭中进行修养或者疗养的过程当中要注意哪些问题;哪些问题一旦出现后,需要及时向医护人员或者主管医生汇报;如果是有问题,一定要及时到医院进行诊疗,而如果没有问题,那么医护人员应告知患者如何处理,后续如何观察。此外,很多患者在出院后还需要带药,继续进行治疗,此时也需要跟家属交代清楚药物的用法。患者应按照医生的意见和治疗的需要,按时按剂量要求进行服药。如果没有按照要求进行治疗,可能就会影响整个治疗效果。这些都是在家庭疗养过程当中需要注意的一些重要问题。
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