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导语
硝酸甘油,这种在心血管疾病中常常被提及的药物,有着“护心”急救的神效。然而,在广泛应用的同时,关于硝酸甘油的使用,存在不少误区。本文将深入剖析这五大常见误区,助你更准确地理解和运用这一急救药品。
硝酸甘油的作用机理和特性
硝酸甘油作为一种作用机理独特的心血管药物,主要通过释放一氧化氮,进而扩张血管,降低血压,增加心脏输出量。这一过程有助于缓解心绞痛,减轻心脏负担。同时,硝酸甘油具有快速吸收、作用时间短等特点,使其成为心血管疾病患者的急救首选。
然而,在实际应用中,人们对硝酸甘油的认识却存在诸多误区。
硝酸甘油使用的5大常见误区
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误区一:硝酸甘油可以站立吞服
正确做法:硝酸甘油必须舌下含服,因为吞服的话,药物在胃肠道中的代谢可能会大大降低其疗效,而且小剂量硝酸甘油就可能引起严重低血压,站立吞服可能会因为血压降低而引起晕厥。
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误区二:越多越好
正确做法:硝酸甘油的用量应根据患者的具体情况由医生指导。成人首次含服剂量一般为半片到1片,每5分钟可重复1片,但15分钟内总量不超过3片。过量服用可能会导致严重低血压、心动过速等不良反应。
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误区三:硝酸甘油可以长时间随身携带
正确做法:硝酸甘油不稳定,容易受温度、湿度和光线的影响,应存放在棕色瓶中,并在阴凉干燥处保存。随身携带时,应避免放在容易升温的地方,如口袋或皮夹中,以免体温加速药物分解。
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误区四:硝酸甘油开封后仍可参照有效期使用
正确做法:硝酸甘油开封后,其实效可能会因受潮而降低。一旦开封,应在瓶身上标记开封时间,并应在不超过半年的时间内使用完毕。含服时如果舌下没有麻刺烧灼感和头胀感,可能是药物已失效。
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误区五:开封后保留棉花或干燥剂
正确做法:硝酸甘油药瓶中的棉花或干燥剂只能确保药品出厂到开启期间的品质。药瓶开启后,应立即丢弃棉花或干燥剂,以防止其吸收空气中的湿气,影响药品干燥。
然而,硝酸甘油并非适合所有人群使用,并且在使用时有一些特别的注意事项需要遵守。
硝酸甘油适应人群
硝酸甘油主要适用于患有心绞痛、急性冠脉综合征等心血管疾病的患者,帮助他们缓解胸痛,改善心脏供血。对于这类患者,硝酸甘油可以作为一种急救药物,在发作时迅速缓解症状。
服药禁忌及注意事项
1. 禁酒:硝酸甘油与酒精同时使用可能会增加低血压的风险,严重时可能引起晕厥。因此,在使用硝酸甘油期间,患者应严格禁止饮酒。
2. 脑出血急性期患者:由于硝酸甘油能扩张血管,可能导致血液流动进一步增加,加重脑出血病情,所以在脑出血急性期的患者应避免使用硝酸甘油。
3. 西地那非(伟哥)与硝酸甘油同时使用:如上所述,西地那非和硝酸甘油同时使用可能会引起严重的低血压,增加心力衰竭和早逝的风险。心脏病患者在使用伟哥之前,应咨询医生,并在医生的指导下使用。
4. 特殊人群:对于老年人和儿童等特殊人群,使用硝酸甘油时需要格外小心。老年人由于生理和病理变化的复杂性,使用药物时应注意简化用药种类,减少药物相互作用和不良反应的风险。儿童使用硝酸甘油应严格按照医生指导,因为药物的代谢和排泄与成人存在差异。
5. 用药指导:使用硝酸甘油时,患者应遵循医生的指导,不得擅自增减剂量或停药,在发生任何不寻常的症状,如持续胸痛、晕厥等时,应立即就医。
本文转自梅斯心血管新前沿
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