【儒亮时评】规培争议，最大问题在于规培的法律属性不明确、规培年限同未来就业年限难衔接、以及规培的工作付出和拥有待遇不匹配。技术提升，是规培最大价值，但这也要考虑规培者的合法权益和待遇，否则，二者的落差越大，规培争议越多。导入法治思维，让规培者参与规培制度制定，实现医院、规培者之间的权益衡平，是改变规培争议的有效且有力举措。

来源：南方周末    时间：2021-11-24

2021年9月27日，刘进医生在自己65岁生日的那天，为华西医院规培基金捐赠了一亿元人民币，却遭到了相当一部分医学生的责难。

为什么捐了钱，还会遭受众人，特别是医学生的责难？这要从医学规培制说起。

一位在华西医院麻醉科度过了硕士、博士阶段的同学说，在华西医院规培的日子里，每天早上7点15要到医院上晨课，晚上有时查房时间晚了，回到宿舍已经快十一点。周六周天都是在实验室度过。他说，自己吃饭、睡觉都在想着课题，如果某天能按时吃上饭，就说明努力程度还不够。

工作时间长，压力大，微薄的薪酬，让医学生们对这项制度嗤之以鼻，而这项制度的倡导者，正是麻醉医生刘进……

音频完整版文字：

南方周末的读者朋友们你们好，我是本期封面报道《麻醉医生的漫长战事：一亿元捐赠与二十年的争议教育实验》的作者苏有鹏。

在介绍报道之前，我想先问大家一个问题：如果一位医生，在即将退休的年纪，捐出一个亿给医院，你会如何看待这个行为？想必大部分的人会回答，这是一个高尚而有勇气的决定。

但现在，一位医生作出这个决定后，却遭到了相当一部分医学生的责难。这位医生是华西医院麻醉手术中心主任刘进。2021年9月27日，刘进医生在自己65岁生日的那天，为华西医院规培基金捐赠了一亿元人民币。款项的来源，来自于刘进团队研发药物的科研奖励。

这里介绍一个概念：规培，也叫住院医师规范化培训。简单来说，为了提高医生的临床能力，医学生在毕业后，正式工作前，需要有三年左右的临床培训时间。这段时间医学生需要到医院中进行临床实践，科室也会给医学生安排学习任务。每个月，规培生能从医院领取到一定的薪酬。

为什么医生捐了钱，还会遭受众人，特别是医学生的责难？《麻醉医生的漫长战事》为你展现了刘进捐出一亿元背后，那些不为人知的改革往事，更重要的是，梳理了规培制度从探索之日起，就一直遭遇的非议与批评。

在搜集资料的过程中，我查看了很多医学论坛，其中吐槽规培的帖子让我至今记忆犹新。一位网友发帖说，他不知道规培到底有什么意义。他是这样形容的：付出的时间比医院正式员工更多，却没有正式员工的编制，承担的压力更大，而最后拿到的薪酬又是最少的。这位网友还补充了一个心酸的细节，正在其他科室轮转培训的他，在分配到新科室之后，连一个换工作服的衣柜都没有。每天上下班，只能背着书包，在一个角落里脱衣服换下。

一位在华西医院麻醉科度过了硕士、博士阶段的同学告诉我，在华西医院规培的日子里，每天早上7点15要到医院上晨课，晚上有时查房时间晚了，回到宿舍已经快十一点。周六周天都是在实验室度过。他说，自己吃饭、睡觉都在想着课题，如果某天能按时吃上饭，就说明努力程度还不够。

想必很多经历过规培的医学生，都有类似的经历。工作时间长，压力大，微薄的薪酬，让医学生们对这项制度嗤之以鼻，于是，这项制度的倡导者，麻醉医生刘进，也成为医学生厌恶的对象之一。

那么，规培到底有什么用？事实上，刘进，以及规培制度的支持者们，相信规培能一定程度上解决中国“看病难”的问题。在他们看来，规培的经历，是让医学生积累丰富的临床经验。通过规培的学生，离开所规培的大型医院后，就成为标准化、且可流动的医疗人力资源，这样的资源可以在中国的各级医院发挥积极作用。

那么，反对规培的人，到底在反对什么呢？报道刊发后，一位中国最早的规培医生告诉我，他认为，绝大多数人反对的是一种学不到东西，没有被尊重的规培。因为，当中国尝试把规培推广开来的过程中，难免出现一些质量参差不齐的医院，而学生们在这个过程中，被当做廉价的劳动力，难免对规培制度产生不好的印象。

当然，这篇稿子并不是讨论规培是好是坏。我希望当你阅读这篇报道之后，更多的收获，将是理解身为麻醉医生的刘进为什么要推动规培，以及了解这20年来，规培推动过程中的那些鲜为人知的困难。