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今天为大家分享布里格姆和妇女医院(Brigham and Women's Hospital)特伦特·沃尔拉德特(Trent Walradt)博士在DDW 2024上发布的一项新研究。
报告题目:一个未被认识到的威胁:评估产生烟雾的内窥镜手术期间的空气污染暴露(An unrecognized threat: Evaluation of air pollutant exposure during smoke-generating endoscopy procedures)
Session:胃肠道疾病流行病学(Epidemiology of Gastrointestinal Disorders)
报告时间:5月20日(周一)中午12:30(东部夏令时)
研究团队对27次内镜手术期间的空气颗粒和空气质量进行测量。他们重点关注最可能产生烟雾的手术,即氩离子凝固术、胃和结肠内镜黏膜下剥离术(ESD)和壶腹括约肌切开术。
该研究的主要发现包括:
≤2.5 μm的颗粒物质和超细颗粒显著增加。这些颗粒包含可沉积在肺部或进入血液的致癌物和化合物。
不同手术产生的颗粒数量有所不同。胃氩离子凝固术和直肠ESD产生的颗粒物质和超细颗粒水平高于其他手术。
挥发性有机化合物作为室内空气质量的重要指标,浓度甚至达到了美国环境保护局所确定的最大安全水平的两倍。
Dr. Trent Walradt表示,这是第一项关于内镜手术期间空气质量的研究。之前的研究主要关注腹腔镜手术中危险气体的释放,但到目前为止,医学界还没有充分意识到需要关注内镜手术期间的空气质量问题。
“随着我们持续拓宽内镜手术的边界,许多新的手术流程都不可避免地产生烟雾。”Dr. Trent Walradt强调说,“这一领域正在经历从纯粹的内镜诊断到内镜手术的演变,我们观察到与外科医生手术过程中遇到的诸多相似之处。我们必须正视这些潜在的副作用,并采取必要的措施来保护医护人员和患者的健康。”
两位研究者都希望这项研究能提高人们对内镜手术期间空气质量重要性的认识,并拓展新的研究,不仅关注产生哪些类型的气体,更关注找到减少暴露于这些有害气体的有效方法。Dr. Chris Thompson的团队目前正在探索产生更多烟雾的其他内镜手术类型。
“在手术室里,外科医生有关于如何减少烟雾暴露的规定和指南,但胃肠道内镜领域还没相关规定,”Dr. Trent Walradt说。他指出,目前研究人员仍在探索如何最有效地保护医疗工作者和患者免受这些潜在危险气体的侵害。他也提到了一些可能的解决方案,如佩戴口罩、使用充气机或其他在手术过程中能有效去除烟雾的专用设备。
“大多数内镜手术都没有问题,”Dr. Chris Thompson总结。实际上,在手术前进行的多项空气质量初步测量结果显示,空气质量通常很好。他补充道:“只有在涉及组织剥离或消融的特定手术中,我们才观察到这些危险的烟雾水平显著上升。”
内容来自DDW2024官网
《中国医学论坛报》编译
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