壹生资讯-用紫杉醇前为什么要抗过敏处理？

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2021-01-16作者：论坛报芊蔚资讯

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紫杉醇，抗癌良药

紫杉醇是一种原理为微管抑制剂的抗肿瘤药物，在乳腺癌化疗中应用广泛。细心的患者会发现，每次使用紫杉醇化疗前，都会先用一袋别的补液——也就是地塞米松抗过敏预处理。

为什么要用地塞米松预处理？是不是所有紫杉醇都需要抗过敏预处理？紫杉醇过敏会有怎样的反应？今天就让我们来了解下紫杉醇这一药物。

为什么用紫杉醇需要抗过敏？

在乳腺癌化疗中，最常用的紫杉醇是紫杉醇注射液。为了使紫杉醇更易溶于水，紫杉醇注射液里加了聚氧乙烯蓖麻油和乙醇，其中聚氧乙烯蓖麻油这一成分，非常容易致敏，从而引起超敏反应。

比较常见的超敏反应为起皮疹，面部潮红，较为严重的不良反应为全身性荨麻疹，呼吸困难，低血压等等。

这些症状常常在刚用药物10分钟左右就会发生。为了预防这些过敏反应的发生，在上紫杉醇化疗前，我们会用地塞米松去进行抗过敏预处理，这就是为什么每次用紫杉醇前还有其他的补液。

紫杉类化疗药物均需要抗过敏吗？

并非所有的紫杉醇都需要预处理。

我们刚刚提及，并非是紫杉醇这种药物，而主要是溶剂中的成分使其易发生过敏反应。因此，另外一种借助人源白蛋白为载体的紫杉醇——白蛋白结合型紫杉醇则不同。在I、II、Ⅲ期临床研究中均表示，尽管未经过抗过敏预处理，白蛋白结合型紫杉醇的使用过程中并未发现有严重超敏反应。

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因此，当使用紫杉醇化疗时，如果遇到上述的这些过敏症状，立即通知你的医生，让医生立即处理过敏反应，并提供进一步解决方案。

作者：董欣睿陆劲松编辑：周伟航陆劲松

参考文献：[1] 紫杉醇制剂超敏反应预处理指导意见专家组. 紫杉醇制剂超敏反应预处理指导意见[J]. 中国现代应用药学, 2019, 36(8): 1023-1027.

来源：陆劲松主任微信公众平台

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