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近日，海南省肿瘤医院四位肺癌领域专家围绕“复发耐药机制”“靶向治疗进展”“手术时机把控”等核心议题展开深度对话，现提炼核心学术要点如下:
林海锋教授（肿瘤内科）
林海锋教授指出，随着靶向治疗和免疫治疗的兴起，非小细胞肺癌治疗已进入精准时代。针对驱动基因突变患者，靶向药物如EGFR-TKI显著延长生存期；而无驱动基因突变患者，免疫治疗则成为重要选择，部分患者甚至获得长期生存。林教授强调，长期随访与监测是抗肿瘤治疗的关键，通过密切观察不良反应并及时处理，可确保患者持续获益。
吴军教授（胸外科）
吴军教授针对肺癌术后复发与耐药问题，提出精准评估与个体化治疗的重要性。他强调，通过详细病理分析和基因检测，可识别高危复发患者，制定科学合理的辅助治疗方案。对于复发耐药患者，重新活检与精准基因检测至关重要，有助于明确耐药机制，指导后续治疗。吴教授还展望了三代奥克TKI药物在术前新辅助及术后辅助治疗中的广阔前景。
王伟锋教授（放疗科）
王伟锋教授从放疗科角度，阐述了放疗剂量范围与患者耐受性之间的精细平衡。他指出，对于不可手术切除的非小细胞肺癌患者，放疗剂量需以达到根治性治疗为目标，同时密切关注患者耐受性，减少放射性肺炎等副作用。对于局部晚期患者，放疗可与靶向治疗、免疫治疗等联合应用，提高局部控制率，延长生存期。王教授还强调了放疗在脑转移患者治疗中的重要作用。
蒙燕教授（肿瘤内科）
蒙燕教授聚焦于驱动基因阴性非小细胞肺癌患者的免疫治疗策略。她指出，免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1单抗已成为该类患者的重要治疗手段，联合化疗可显著提高生存期。蒙教授还强调了长期随访与监测的重要性，通过影像学检查、血常规、生化及MRD检测等手段，及时发现复发迹象，调整治疗方案。她提出，基于MRD检测结果的个体化随访策略，有助于实现治疗假期的科学管理。
本次访谈中，四位教授从不同角度深入剖析了肺癌全病程管理的关键环节。通过多学科协作，实现了病理诊断、手术、放疗、化疗及免疫治疗的精准对接，为患者提供了更加全面、个性化的治疗方案。未来，随着靶向药物和免疫治疗的不断发展，以及放疗技术的持续进步，肺癌患者的生存期和生活质量将得到进一步提升。
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