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1.药物组成
黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药。
2.组方解析
1
黄芩
清热燥湿，泻火解毒
2
前胡
降气化痰、散风清热
3
百部
润肺下气止咳
4
红花龙胆
清热除湿，解毒，止咳
5
梧桐根
止咳平喘、泻热除湿
6
白花蛇舌草
清热解毒
7
红管药
清热解毒、止咳化痰
肺力咳合剂全方整体药性寒凉，共奏清热止咳祛痰之效。
3.药理作用
① 外周镇咳
百部里的百部新碱、新对叶百部碱等可作用于咳嗽反射的传入传出神经和效应器，有较好的外周镇咳作用；
② 祛痰
前胡里的前胡丙素可作用于呼吸道上皮杯状细胞，抑制黏液的分泌，降低痰液黏稠度，使痰液更易咳出。红管药里的红管药乙素可促进呼吸道上皮纤毛摆动，使痰液更易排出。
③ 抗炎
其他的有效成分如黄芩苷、芒果苷、槲皮素、β-谷甾醇等，可以调节5-羟色胺、白三烯、白细胞介素等炎性介质发挥多靶点抗炎作用。
④ 平喘
白花蛇舌草里的白花前胡甲素可以通过抑制PDC开放和抑制乙酰胆碱通路，来松弛气道平滑肌，起到平喘的作用。
⑤ 抗菌抗病毒
黄芩苷、黄芩素、红管药乙素可通过抑制神经氨酸酶活性、抑制溶酶体H+-ATP酶、磷酸酯酶的脱壳作用，发挥抗流感甲型病毒、柯萨奇B3病毒、呼吸道合胞病毒作用。此外，黄芩素、黄芩苷、对叶百部对葡萄球菌、肺炎双球菌敏感、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等有抑制作用。
4.功能主治
清热解毒，镇咳祛痰。
用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎见上述证候者。
适合咳嗽辩证中的“痰热咳嗽”。
5.痰热咳嗽的表现
痰热咳嗽的主要表现
咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多，痰质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌质红、苔薄黄腻。
6.用法用量
口服。
七岁以内：一次 10 mL，一日 3 次；
七岁至十四岁：一次 15 mL，一日 3 次；
成人：一次 20 mL，一日 3 次；
或遵医嘱。
7.禁忌人群
对本品及所含成分过敏者禁用。
8.不良反应
监测数据显示，本品可见以下不良反应：恶心、呕吐、口干、腹泻、腹痛、腹胀、腹部不适、胃肠道反应、皮疹、瘙痒、潮红、发热、过敏反应等。
9.注意事项
① 孕妇慎用；
② 本品含辅料阿司帕坦，苯丙酮酸尿症患者不宜使用；
③ 本品可有少量沉淀，不影响使用，用时摇匀；
④ 风寒袭肺咳嗽不适用，症见发热恶寒、鼻流清涕、咳嗽痰白等；
⑤ 脾虚易腹泻者慎服；
⑥ 婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。
来源 PSM药盾公益 作者 荆州市中心医院药学部主管药师 刘开飞
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