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Wallenberg综合征："心会跟爱一起走，说好不分手"

2021-10-10作者：论坛报沐雨经验

其他神经疾病非原创

作者：湖南省脑科医院王艳

延髓背外侧综合征，又叫Wallenberg综合征，病变血管是小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支。临床表现为：

1.眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤（前庭神经核受损）；

2.声音嘶哑、吞咽困难及饮水呛咳（疑核及舌咽、迷走神经受损）；

3.病灶侧小脑性共济失调（绳状体或小脑损伤）；

4.交叉性感觉障碍，即病灶同侧面部痛、温觉减退或消失（三叉神经脊束核受损），病灶对侧偏身痛温觉减退或消失（对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；

5.病灶同侧Horner征（交感神经下行纤维损伤）。

临床常见，各大考试常考，却记忆困难，怎么办？别急，我们可以这样记：

Wallenberg五大征：舌咽迷走疑前庭，叉感霍纳小脑绳。

释义：

Wallenberg有五大临床表现：舌咽迷走疑（累及舌咽神经、迷走神经及疑核导致吞咽困难、饮水呛咳及声音嘶哑）前庭（累及前庭神经核出现眩晕、恶心、呕吐、眼震）。叉感（由于累及三叉神经核而出现交叉性感觉障碍，即同侧面部及对侧肢体感觉障碍）霍纳（累及交感神经下行纤维而出现Horner征）小脑绳（累及小脑或绳状体而出现同侧肢体共济失调）。

还是记不住？那我们可以尝试这样，哼着小曲儿记：

"心会跟爱一起走，说好不分手"。肢体协调眼和口，感觉分了左右，眩晕眼震伴着呕，椎或小脑后。

释义：

肢体协调眼和口（肢体共济失调、Horner征及咽反射减退均发生在同侧），感觉分了左右（交叉性感觉障碍）。眩晕眼震伴着呕（前庭神经核病变所致症状），椎或小脑后（血管定位）。

来源：神经科记录本

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