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当前有哪些可为治疗提供指导作用的生物标记物

2024-07-19作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀吉林大学第二医院的徐景伟教授带来解读。

雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）
HR+乳腺癌通常表达雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）。检测这两种受体的表达对于确定患者是否适合内分泌治疗至关重要。ER和PR阳性的患者更可能从内分泌治疗中获益，如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。
人类表皮生长因子受体2（HER2）
HER2是一种重要的预测标记物，HER2阳性乳腺癌患者可能会从针对HER2的靶向治疗中获益。HER2阳性乳腺癌的治疗包括使用曲妥珠单抗（Herceptin）和其他HER2靶向药物，这些治疗可以显著改善患者的预后。
Ki-67
Ki-67是一个细胞增殖标记物，其表达水平可以用来评估肿瘤的增殖活性。高Ki-67表达通常与更具侵袭性的病灶和较差的预后相关。Ki-67的测定可以帮助医生评估患者的复发风险和选择最合适的治疗方案。
BRCA1/BRCA2基因突变
BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的高风险相关。携带这些突变的患者可能从更积极的治疗和预防性手术中获益，如预防性乳腺切除和卵巢切除。基因检测可以帮助识别这些高风险患者，并指导他们的治疗和筛查策略。
肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）
肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的存在与乳腺癌患者的预后有关。高TILs水平通常与较好的预后相关，可能表明患者对免疫治疗有更好的反应。TILs的评估可以为免疫治疗的决策提供指导。
多基因检测工具
多基因检测工具，如Oncotype DX和MammaPrint，可以通过分析肿瘤组织的基因表达模式来预测患者的复发风险和化疗的潜在益处。这些检测工具可以帮助医生为患者制定更个性化的治疗计划
循环肿瘤DNA（ctDNA）
循环肿瘤DNA（ctDNA）是一种新兴的生物标记物，通过检测血液中的肿瘤DNA片段，可以用于监测乳腺癌的复发和治疗效果。ctDNA的监测可以为实时调整治疗方案提供依据。

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