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监测血糖是糖尿病综合管理的重中之重。理想的血糖监测应当是全天候实时监测,但目前动态血糖监测尚未在临床全面普及,要做到这一点显然不太现实。不过糖尿病患者可以选择一天当中具有代表性的时间节点进行血糖监测,这样也能大致反映其全天血糖的变化情况。
空腹血糖作为重要的监测指标之一,有何临床意义?操作时需要注意哪些事项呢?一起往下看。
空腹血糖是指隔夜禁食(不禁水)8~10小时之后,于次日早餐前采血所测的血糖值,反映的是患者基础状态(即“非进餐状态”)下的血糖水平。
监测意义
① 了解头一天晚上的用药能否有效控制整个夜间直至次日清晨的血糖,指导晚餐前(或睡前)降糖药用量。
② 可以间接反映糖尿病患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素分泌水平。
③ 空腹静脉血糖还是诊断糖尿病的一个重要指标。
注意事项
① 测空腹血糖以清晨7~9点采血为宜。有患者误认为午餐前空肚子采血测得的血糖值也算是“空腹血糖”,其实这是不对的。因为如果空腹时间太长(超过12小时),所测的血糖值可能偏低,也可能偏高(低血糖后引起血糖反跳性升高),很难反映患者平日空腹血糖的真实情况。
② 采血前停用一切可能影响血糖的药物(点击查看:详细药物清单),不可进早餐,不做剧烈运动,不可咖啡或浓茶。但头天晚上的降糖药(包括胰岛素)应当照常使用。
③ 一般情况下,空腹血糖不宜低于4.4 mmol/L,具体的控糖目标因人而异。
来源:综编自糖尿病网和《中国2型糖尿病防治指南》
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