阻塞性睡眠呼吸暂停的疾病严重程度评估长期依赖于单一指标，是该学科面临的困境。肖毅教授团队在《睡眠医学》（Sleep Medicine）杂志以原创性论著形式，明确了一项新指标“睡眠呼吸受损指数”的科学有效性，推动了这一领域的全新探索。

目前该原创指标，已开发成软件。并已申请到软件著作权。

肖毅教授团队在2023年2月发表于杂志“Sleep medicine”上的文章“Implication of a novel measure of obstructive sleep apnea severity for cardiovascular morbidity”评估心血管发病率与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）严重程度之间的关系，OSA严重程度运用睡眠呼吸障碍指数（sleep breathing impairment index, SBII）进行量化，SBII是一种新的测量方法，可以捕捉到呼吸事件和事件相关缺氧的情况。

在OSA患者中，较高的SBII水平与心血管风险的增加有关。这些结果说明一个更全面的测量指标，例如包括睡眠期间的呼吸事件和相关的缺氧在内的SBII，可能更好地捕捉OSA的疾病负担，并反映其相关的不良预后。

肖毅教授：

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸疾病，全球有近10亿OSA患者，其中以中国数量最多。数据表明，如果以呼吸暂停低通气指数（ AHI）≥15次/小时作为标准，中到重度的OSA其男性发病率为49.7%，女性为23.4%。OSA带来的疾病负担十分严重。如何更好地实施精准医学，推动这一类患者的细化管理，是本学科领域长期面临的挑战，这其中首当其冲的则是如何精准评估OSA疾病严重程度。长期以来，AHI作为诊断OSA及疾病严重程度分类最常用的工具，然而这一指标有其自身的局限性。作为一个仅考虑夜间睡眠期间发生呼吸暂停和/或低通气事件频率的指标，其缺乏反映呼吸事件持续时间和程度、觉醒阈值、睡眠片段化等病理生理因素的能力，因此关于AHI的广泛应用长期存在争议。例如，理论上呼吸暂停和低通气事件的生物学效应是不同的，但二者在AHI的计算上却地位等同。与呼吸事件相关的低氧程度和事件持续时间必定存在重要的病理生理意义，但在AHI计算中没有反映出来。国际上关于OSA的呼吸机治疗改善心血管疾病结局的大型临床试验呈现出不同甚至相反结果的原因之一，或许与研究中使用AHI作为评估标准有关。

近些年，国际上出现一些新的指标如低氧负荷和阻塞严重度，整合了睡眠呼吸暂停期间低氧的多维特征信息，包括所有阻塞事件的持续时间及其相关的氧减事件特征（持续时间、幅度、频率）等，在捕捉OSA的生理应激和形态学以及预测与OSA相关的各种结局方面都比AHI表现更好，但均在某些方面凸显不足或缺陷，一直以来没有得到临床广泛推广应用。

为此，寻求更全面反映OSA复杂性，创建一种能综合考虑呼吸事件及其相关氧减的频率、持续时间和幅度的新评估指标尤为重要。本团队近年来长期深耕这一领域，从临床入手进行探索分析，最终取得全新突破性成果，在国际睡眠呼吸学界上展示中国声音。

北京协和医院呼吸与危重症医学科是中国最早成立的呼吸科专业科室之一，是中国一流的呼吸科临床和研究中心及呼吸疑难病诊治中心。北京协和医院睡眠呼吸疾患诊疗中心是由中国睡眠呼吸障碍医学的奠基人黄席珍教授创立的，是国内最早的睡眠呼吸障碍诊疗中心之一。本中心拥有世界最先进的多导睡眠呼吸监测诊疗系统，每年可完成睡眠呼吸疾患病人的监测2000余例。本中心成立了设立了睡眠呼吸疾患专科门诊，并加强与耳鼻喉科、口腔科及神经科等相关学科的合作。项目负责人肖毅教授是国家十五攻关课题（OSAHS的综合治疗）、国家十二五科技支撑计划“睡眠呼吸暂停综合治疗研究”和十三五重点研发（慢阻肺急性加重的多组学研究）等科研基金项目主要负责人。