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作者:郑州人民医院 司倩
甲状腺素是由分布于气管两旁的形似蝴蝶的重要腺体甲状腺分泌的,在调节新陈代谢,生长发育及中枢神经系统兴奋性方面发挥着重要作用。因此各种原因引起的甲状腺功能减退往往需要补充外源性甲状腺激素,而优甲乐就是人工合成的左甲状腺素钠片。
优甲乐主要用于先天性甲状腺功能减退及各种原因引起的甲状腺功能减退症(如甲状腺癌术后)的长期替代治疗,且这类人群需要终身服用。
优甲乐主要在空肠与回肠被吸收,空腹条件下药物在小肠的吸收更多,因此推荐空腹服用。
有研究表明,不同服药时间比较,吸收好到差排序为:早餐前60分钟>睡前>早餐前30分钟>餐时。
因此药师建议:首选早餐前1小时服用,其次是睡前服用。
当天漏服,可在当天的任何时间空腹或与其他食物间隔2小时以上服用;如果当天漏服后忘记补服,可在第二天服用双倍剂量。因为漏服可能会导致甲状腺素水平的波动,可能短时间并不表现出来症状,但会对身体产生不良影响,建议尽量不要漏服。
服用优甲乐过程中需经常复查甲状腺功能,检查当日可正常服用优甲乐,对检查结果影响不大。
孕妇、哺乳期妇女及儿童
可以服用优甲乐吗?
妊娠期妇女可以正常服用优甲乐,已经服用优甲乐的患者一旦确认妊娠,应在每周的正常剂量中额外附加两次剂量的优甲乐。
优甲乐极少通过乳汁排泄,哺乳期妇女及儿童是可以正常服用优甲乐的,但要注意定期监测甲状腺功能,不要过量服用。
服药后2-4小时内不要饮用牛奶、豆浆等高钙饮品,或含铁的食物和药物。另外咖啡也影响优甲乐吸收,也应错开时间服用。
极少数患者可能会出现头痛、心悸、焦虑等症状,如果甲状腺功能正常,可咨询医师给予对症处理方法。
心血管疾病患者、绝经后妇女、糖尿病患者、服用抗凝药的患者、肾病综合征及肾上腺功能不全者,应在医师的指导下使用和调整剂量,并按照医嘱定期复查,以确保疗效降低药物不良反应。
来源:郑医好药师
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