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脑出血:诊断、治疗必看!【附大咖锦囊】

2021-12-01作者:论坛报沐雨活动
脑血管病原创

脑出血(ICH)致残率和致死率高居各种脑血管病首位,脑出血患者30天病死率达40%~50%,6个月后仅有12%~39% 患者能够生活自理。中国国家卒中登记研究(CNSR)中心数据显示,急性期内中国住院患者中脑出血患者所占比例约为23.4%,有46%的患者在发病1年时死亡或严重残疾。


临床上,脑出血的早期可以没有或很少具备典型的症状体征,常易误诊


下面,我们汇总了近来脑出血相关的指南、病例、干货、锦囊,以及临床关键问题的专家锦囊,小板凳搬来,动动手指,一起围观吧!

指南

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→ 2021 ESO指南:急性缺血性卒中和脑出血的血压管理 


指南全文下载(见文末):


  1. 2021 ESO指南:急性缺血性卒中和脑出血的血压管理

  2. 2020 HSFC加拿大卒中最佳实践建议:自发性脑出血(第7版)


病例

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→ 突发脑出血案例分享
→ 幕上脑出血治疗:山重水复疑无路,柳暗花明又一村
→ 两例脑出血,一个生,一个死,有何启示?
→ 感染性心内膜炎合并脑出血伴多器官梗死1例


锦囊

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丁晶教授:患者脑出血后下肢出现不自主震颤应如何决策?

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韩翔教授:中青年卒中的病因都有哪些?怎样鉴别诊断?



干货

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→ 一表总结不同时期脑出血的磁共振表现
→ 常见脑出血影像诊断,一文掌握!
→ 脑出血CT及MRI的信号演变
→ 手把手教你判断:脑出血血肿扩大影像学征象!
→ 脑出血后又脑梗,敢用抗凝药吗?
→ 一分钟get超急性自发性脑出血CT最早期征象及演变


进展

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→ 脑室外引流在脑出血中的应用进展【2020】

→ Stroke:取栓治疗未增加白质病变患者症状性脑出血风险
→ 脑出血后卒中抗血小板治疗效果——RESTART随机临床试验的延伸随访
→ 既往抗血小板治疗是否与原发性脑出血后血肿扩大相关?
→ Stroke:脑出血微创手术的时机,越早越好?
→ JAMA:脑出血的二级预防,预防出血还是缺血?
→ TRAIGE研究:急性脑出血早期可以使用止血药物吗?
→ Stroke:白介素-6,脑出血治疗的新靶点?
→ Neurology:预测不需要入住ICU脑出血患者的评分工具
→ 脑出血早期血肿扩大止血干预研究的又一次尝试
→ 自发性脑出血血肿扩大高危患者是否可获益于止血治疗?
→ 脑出血合并机械性压迫脑积水的发生率及临床预后
→ 超敏C反应蛋白与新发脑出血:有多大关系?
→ 他汀不增加合并脑微出血的缺血性卒中患者脑出血风险丨ESOC 2021
→ JAHA:抗血栓药对tPA诱发脑出血的疗效
→ 他汀增加脑出血风险?Stroke杂志荟萃分析
→ 脑出血患者检测到DWI缺血灶的病因是什么?

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