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Q:不同种类PPI在临床不同疾病应用中的优势和劣势
李慧博药师:质子泵抑制剂(PPI)应用广泛,主要用于上消化道出血、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、Hp感染、卓艾综合征和ESD围术期等急、慢性消化系统酸相关疾病的治疗。
表1 常用PPI口服剂的适应证比较
(点击查看大图)
表2 常用PPI注射剂的适应证比较
(点击查看大图)
备注:GERD为胃食管反流病;NSAID 为非甾体抗炎药;*包括预防NSAID相关性溃疡
临床应根据治疗目的选择药物的治疗剂量、给药途径及用药频次,个体化制定给药方案。对于轻中度患者,应予口服治疗;对于口服疗法不适用和(或)中重度患者,可以静脉给药。
表3 合理定制PPI治疗方案
(点击查看大图)
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质子泵抑制剂优化应用专家共识
2020 CPIC指南:CYP2C19和质子泵抑制剂剂量
预防性使用质子泵抑制剂及处方精简专家指导意见
2017 循证临床实践指南:质子泵抑制剂处方精简
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