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临床上慢性咳嗽患者，如果胸部影像学检查大致正常，排除肺部器质性疾病引起的咳嗽，那么大多是由于气道慢性炎症引起的。其实，只需要呼一口气就能检测出患者是否患有慢性气道炎症性疾病。这种测试就叫呼出气一氧化氮测定。这是一种新型、无创、方便检测的生物标志物，只需要一口气，就能了解人体气道内的嗜酸粒细胞炎症情况。此种检测方法主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理，同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。
1、方便安全且无创，只需要轻轻呼一口气。
2、灵敏度高且可重复检测，结果也稳定。
3、可以早期预测哮喘等病情发作，提示及早用药，防止病情反复发作和进一步恶化。
4、检测结果可以监测药物治疗效果（用药是否正确，有效），减少误诊误治，防止抗生素与激素药物滥用，降低患者医疗负担。
呼出气一氧化氮测定简单方便，但结果却能达到精确可靠，并且重复性好，是一种理想的评估炎症疾病的无创检查方法。 方法：受试者取端坐位，将肺内气体尽量呼出后以口唇包紧过滤器，用嘴吸气2~3s达肺总量，然后以均匀的流速通过过滤器慢慢呼气。但是，呼气的时间一定要充足，12岁作为一个分界龄，12岁以下的儿童要呼气至少4秒，而大于12岁的儿童及成人要大于6秒。
1、反复发作原因不明的咳嗽，尤其多在夜间或凌晨刺激性干咳。
2、胸闷为唯一症状的患者。
3、疑诊哮喘患者，缺乏临床诊断依据。
4、评估哮喘患者吸入激素治疗疗效与依从性。
5、无法配合完成肺功能等其他检查的咳喘患者。
6、慢阻肺患者气道炎症评估。
这就不得不提到呼出气一氧化氮测定禁忌证。以下5个禁忌证大家一定要记牢：
1、活动性咳血。
2、活动性肺结核。
3、未经胸腔引流的气胸。
4、近期有心肌梗死或肺栓塞。
5、近期眼部手术如（白内障）等。
做呼出气一氧化氮的测定当然还需要有一些注意事项：。
1、检查前1小时避免进食、吸烟、剧烈运动。
2、检查前3小时前避免进食西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、腌制或者熏制的食品。
3、检查前3天避免抗生素或者激素药物的使用。
来源：宿迁一院呼吸科 作者张海燕
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