壹生资讯-注意！这些人群更要防范尿路感染

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2021-11-23作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创泌尿系统疾病感染

作者：上海市第十人民医院龚健

尿路感染（UTI），简称尿感，是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的。

什么样的人容易发生尿路感染呢？

尿路梗阻：任何妨碍尿液自由流出的因素。

例如：结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液积聚，细菌不易被冲洗清除，而在局部大量繁殖引起感染。

尿路梗阻合并感染可使肾组织结构快速破坏，因此及时解除梗阻非常重要。

膀胱输尿管反流：输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜形成阻止尿液从膀胱输尿管反流至输尿管的屏障，当其功能或结构异常时可使尿液从膀胱逆流到输尿管，甚至肾盂，导致细菌在局部定植，发生感染。

机体免疫力低下：如长期使用免疫抑制剂的患者，患有糖尿病、长期卧床、严重的慢性病和艾滋病等的患者。

神经源性膀胱：支配膀胱的神经功能障碍，如脊髓损伤、糖尿病、多发性硬化等疾病，因长时间的尿液潴留和/或应用导尿管引流尿液导致感染。

妊娠：约 2％～8％妊娠妇女可发生尿路感染，与孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。

性别和性活动：女性尿道较短（约4 cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴唇下方是女性容易发生尿路感染的重要因素。

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性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染。

前列腺增生导致的尿路梗阻是中老年男性尿路感染的一个重要原因。

包茎、包皮过长是男性尿路感染的诱发因素。

医源性因素：导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤、将细菌带入尿路，易引发尿路感染。

泌尿系统结构异常：肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾、多囊肾等也是尿路感染的易感因素。

遗传因素：越来越多的证据表明宿主的基因影响尿路感染的易感性。

反复发作尿感的妇女，其尿感的家族史显著多于对照组。

来源：常笑健康

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