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作者:河北省人民医院 郭艺芳
毋庸置疑,高血压是一种非常常见的慢性病,尤其在中老年人群中。日常工作中,无论哪个科室,门诊接诊的患者中,常常合并有高血压、服用着降压药。
目前临床常用的降压药物都是很安全的,但既然是药物,就有出现副作用的可能,降压药也不例外。
@各科医生,患者出现这些症状,可能都是因为降压药的副作用,临床应将这方面的因素纳入考虑。
干咳,一般无痰,无发热等表现
如果出现这种症状,要看看自己是否正在吃着普利类药物(卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等)。
脚脖子水肿,两侧同时出现
可发生于服用地平类药物的人,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等。
脸红、头疼
也可见于服用地平类药物的人。发生率很低,一般见于刚服药时。继续用药数周后症状多会消失。
牙龈发痒、增生
这也是地平类药物副作用的一种类型,但发生率非常低。
站起来头晕眼黑
这是直立性低血压的表现,可见于服用α-受体阻滞剂的人,例如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等;
双下肢无力、食欲差、甚至意识模糊
这可能是严重低血钠、低血钾的表现,出现这种情况需注意是否正在服用利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等)或含有利尿剂的复方降压药。这种情况主要发生于较为衰弱、吃饭菜很少、饮食过于清淡的老年人,一般中青年人很少出现这种副作用。
尿量增多
服用利尿剂治疗的初期可以有此情况,继续用药数周后这种症状会消失。
男性乳腺增生,表现为乳腺痒痛、肿胀、增大。这是螺内酯的副作用之一。
脉搏、心跳太慢
服用β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等)的人可能会出现这种情况。
头晕、头痛
原来血压很高但是没有明显症状的人,吃上降压药后血压明显下降,一些人会出现头晕头疼等不适症状,服用短效降压药更容易出现这种情况。服用长效降压药在数周内逐渐把血压降下来,可以避免这种情况的发生。
来源:郭艺芳心前沿
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