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由欧洲肿瘤内科学会(ESMO)主办的2023 ESMO年会将于2023年10月20-24日在西班牙马德里召开。目前,大会常规摘要内容已全部更新,“2023ESMO年会中国医学论坛报学术联播”将持续整理大会重点研究,与大家一起E览盛会!
在10月23日的创新疗法简短口头报告专场,广东省人民医院吴一龙教授将报告一种新型HER-3靶向ADC治疗晚期实体瘤的Ⅰ期研究结果。本文编译整理摘要全文,共瞻前沿。
Phase I study of SHR-A2009, a HER3-targeted ADC, in advanced solid tumors
中文标题:SHR-A2009,一种HER-3靶向ADC治疗晚期实体瘤的Ⅰ期研究
讲者:吴一龙(广东省人民医院)
报告时间:10月23日,CEST
HER3在实体肿瘤中广泛表达,与肿瘤的生长/扩散、耐药性和预后不良有关。SHR-A2009是一种新型的抗体药物偶联物(ADC),由全人源anti-HER3 IgG1单抗、可裂解肽linker和DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂组成。研究报告了SHR-A2009在标准治疗无效的晚期实体肿瘤患者(pts)中进行的首次人体国际1期试验的初期结果。
研究方法
在SHR-A2009剂量递增方案中,给药剂量为1.5~10.5 mg/kg(Q3W,iv),然后按选定剂量进行队列扩展研究。主要研究终点为最大耐受剂量(MTD)/多次剂量递增(MAD)、临床试验Ⅱ期推荐剂量(RP2D)和安全性。
研究结果
在数据截止时(2023年4月24日),共有42名患者入组(ECOG 1,83.3%;Ⅳ期,100%;NSCLC,85.7%;脑转移,31.0%);既往接受系统治疗线数的中位数为3(范围,1~11)。在36例NSCLC患者中,34例(94.4%)有EGFR突变;所有人均对EGFR-TKI耐药,其中85.3%(29/34)曾接受第三代药物治疗。剂量增至10.5 mg/kg,未观察到剂量限制性毒性(DLT);剂量递增试验正在进行。有13例(31.0%)患者报告了3级治疗相关不良反应(TRAEs),其中5%为血液毒性。TRAEs导致3例(7.1%)患者停药。2例(4.8%)患者发生间质性肺疾病。
在可评估患者中,所有肿瘤类型的客观反应率(ORR)为25.0%(9/36;95%CI 12.1~42.2),NSCLC的ORR为30.0%(9/30;95%CI 14.7~49.4);两组患者的中位DoR为7.0个月(范围,2.8~8.5)。剂量对照的肿瘤反应见表。所有肿瘤患者的1.6个月无进展生存(PFS)率为46.4%(95%CI 27.0~63.8),NSCLC患者为49.8%(95%CI 28.8~67.8)。在SHR-A2009系统暴露时,单次或多次1.5~9.0mg/kg给药后总抗体和游离毒素水平按剂量比例增加;所有剂量水平的血浆毒素暴露均很低(尚无10.5mg/kg数据)。
SHR-A2009在经过多线治疗的晚期实体肿瘤患者中显示了可耐受的安全性,并具有有效的抗肿瘤活性。该试验正在进行中,以评估SHR-A2009在更高剂量和特定肿瘤类型(NSCLC和其他实体肿瘤)的使用情况。
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