壹生资讯-泌乳素瘤患者怀孕期间有哪些注意事项？

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2022-04-22作者：壹声资讯

非原创泌乳素瘤垂体疾病

作者：北京协和医院白皙赵宇星

泌乳素瘤患者怀孕期间有哪些注意事项？

对于病情控制稳定的微腺瘤患者，妊娠期间通常选择停用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂治疗。怀孕期间需定期监测泌乳素水平。此外，在孕期还要密切关注是否出现头痛和视力、视野的变化，如果出现以上症状，需要立刻去医院就诊，评估视力和视野，若检查结果符合视神经受压表现，需行平扫MRI，明确瘤体是否增大。

对于大腺瘤患者，建议在接受多巴胺受体激动剂治疗使腺瘤进一步缩小后再怀孕，并应根据病情和既往孕产史决定整个孕期是否维持药物治疗。孕期需监测泌乳素水平，每三个月复查视野，注意有无头痛、视力下降等表现。如果服用溴隐亭期间，肿瘤仍继续增长，建议在怀孕中期，必要时行经蝶窦垂体瘤手术治疗。

泌乳素瘤患者生完宝宝后可以哺乳吗？

目前尚没有明确证据表明泌乳素瘤患者哺乳会引起肿瘤增大。对于未服用多巴胺受体激动剂的微腺瘤患者通常产后可以正常哺乳。由于多巴胺受体激动剂有抑制乳汁分泌的作用，对于正在服用多巴胺受体激动剂的患者不建议哺乳，如果患者有哺乳计划，应该结合病情并与医师充分沟通，选择产后是否哺乳或是继续维持药物治疗。

总结

总之，泌乳素瘤患者在得到有效治疗，经内分泌科大夫评估病情稳定后，是可以怀孕的，但孕期要密切观察症状，门诊定期随诊评估。对于微腺瘤患者，怀孕期间瘤体增大的风险较小，孕期通常可以停药；对于大腺瘤患者，怀孕期间面临瘤体增大的风险，因此孕期的治疗方案应根据病情和既往孕产史与医生共同商议决定。

来源：泌语协行

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