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30岁的轻症新冠肺炎患者聂佳住院33天后治愈出院,他说:“直到出院我也不知道花了多少钱。”刚住院时他交了5000元,住院第4天显示已欠费1000多,但医院没有让他继续缴费。因为国家出台政策,对新冠肺炎患者免费治疗,出院时他还被告知,垫付的5000元将返还。
那么,在如今新冠肺炎疫情蔓延的海外,这笔医疗费该怎么算,又该怎么掏呢?本报特约通讯员们也说出自己了解的情况。
3月17日,一名医护人员在美国纽约证券交易所门口等待为进入人员测量体温。图/新华社
西班牙
医院甚至没有收钱的部门
国外新冠肺炎治疗费用多少?18日,我试图给两名确诊新冠肺炎的朋友打电话求解。
SIMON的电话打不通,没有人接,估计病情比较严重。
FRANSISCO JAVIER出院了,现在在家里休养。费用方面,据他讲,没有人跟他收钱,是免费的。
事实上,西班牙是高福利国家,医疗全民免费。我大学毕业后在此留学,之后工作创业,并已入籍西班牙,在这个国家度过了漫漫30年,也体验过西班牙的医疗服务。15年前,我因为眼睛受伤,需要手术,所以在医院住了三天。全程彻底免费,挂号费、医药费、诊断费、手术费、住院费,一概没有,食物饮料也都是免费的,医院甚至没有收钱的部门。
不过,针对不同身份的人,情况还是有所不同:西班牙本国国民肯定是全民免费。非西班牙国籍但有工作合同,有社会保险的人,凭社保卡,也是免费的。这两者之外的群体,又分两种情况,有商业医疗保险的,由保险公司指定医院救治,是否医疗费全免或者部分免费由所签医疗保险合同内容所决定。留学生基本上属于这一类。既没有社保又没有商业医疗保险的,他们会首先选择红十字会医院,也是免费的。
但是,红十字医院相对来说无论设备还是医疗水平都较差,而且容量有限。因此人们不得已也会选择去大医院(公立及私立),西班牙法律要求对病人不能先收钱再治疗,所以对于这类病人,医院是很头痛的,因为最后大部分都会跑路,留下的巨额医疗费用,医院会通过法院向病人追讨,但是这种人大多是社会底层,结果可想而知。
(驻西班牙马德里通讯员贺雁犁)
美国
保险报销后最多支付数千美元
关于新冠肺炎治疗,现在并没说治疗免费,而是仅仅对于相关检测全免费。治疗的话,根据常识理解,要看每个人的医疗保险。
另外,我觉得新冠肺炎治疗,严格从技术上来讲,太笼统了。例如,美国报道流感导致16万人死亡,中国人觉得不可思议。其实在美国,流感引起的任何其他致死病症,最终都归咎于流感,因为流感是始发病。那么,可能因为流感引发了胃病、心脏病、肿瘤发作等等,看病的时候,治疗费就会包括这些疾病在内。
目前新冠肺炎已知会影响心肺功能,对有基础病的老年人也会有影响,那么统计这样的病例在治疗时究竟花了多少钱,就比较困难,如何定义“新冠肺炎治疗费用”。
此外,在美国看病,如果是危及生命的急诊(感觉新冠肺炎重症者应该适用),医院是先救治,之后再根据患者的保险和经济状况商议并决定最后的费用。因此,最后所需支付的价格是议价决定的。即便没有保险和没有支付能力的病人,如果是危及生命的急诊,医院也是要先接诊和救治的。
驻美国洛杉矶通讯员春辉(背景:此前,美国新冠肺炎检测费用引发了争议。国会上,为美国人争得检测免费的一位议员算了笔账,展示没保险的美国人要在新冠检测治疗上花多少钱:全血细胞计数检测36美元、生化常规58美元、流感检测43美元、另一种乙流检测43美元、急诊一次1151美元、隔离病房4000美元一天……“现实是百分之十的美国人拿不出400美元的紧急支出,仅去年就有百分之三十三的患者放弃了治疗。”议员表示。)
在美国,有医保的,可以报销费用,报销的额度要根据各人的医保类型来决定,但是一般都能够报销绝大多数的费用。非法移民的费用最终会由政府买单。
我对具体的数据不了解。因为治疗新冠肺炎和治疗其它疾病在医保报销方面没有什么差别,而我了解到的是,普通民众平常看病都没有自付费用方面的问题,所以治疗新冠肺炎也同样应该没有太大的压力。
保险的种类很多,最好的保险是只要自己出一个20美元的挂号费,其它治疗和住院费用都由保险公司支付。最差的情况是,需要自己支付一定的比例,但是支付额全年有一个上限(可能是数千美元),超过上限自己就不用再出了。
(驻美国旧金山通讯员宋代)
日本
治疗免费,自行检测费报销后自掏三成
1月27日,日本政府宣布,将新型肺炎认定为日本《感染症法》中“指定感染症”和“检疫感染症”,这意味着所有患者将接受强制入院和停工措施,治疗费用100%由政府承担,不分国籍和签证种类。入境经检疫疑似患病者,也将被强制送医。
之前,电视新闻里报道日本新冠病毒检测单价最高为18000日元,约等于人民币1200元左右。日本居民自己要求检测的话,使用国民健康保险或者厚生社保报销后,个人需负担三成的费用,约等于人民币350元。
此外,也曾出现日本居民检测新冠病毒,却遭到保健所拒绝的情况,引起了日本国民的担忧。因此,日本厚生劳动省表示,从3月6日开始,新型冠状病毒的检测将纳入日本国民医疗保险体系,允许人们在医院或与私人签约的检测公司进行检测,民众不必去保健所也能接受检测。如果确诊为新冠病毒,需要强制进入全国约400所指定医疗机构之一进行入院治疗。个人提供治疗期间就业、就劳限制的证明,治疗也是免费的。
(驻日本东京通讯员吴超群)
加拿大
免费治疗但重症才接走检测
加拿大公民和永久居民都会办理MSP卡,类似于国内的医保卡,是免费的。普通病是先找自己的家庭医生,医生会给你初步诊断,看是到专科就诊还是开药即可。目前针对新冠肺炎,不列颠哥伦比亚省要求居民是先打相关部门的电话,根据指导进行操作,不能自己跑去医院。
国民如果患病的话,将进行免费治疗。但如果是持旅游签证之类的外国人,一般是自己买旅行保险或其他商业保险,根据买的保险覆盖范围报销医药费。
不过,有所争议的是,目前对于新冠肺炎,要求轻症患者自己隔离,重症才会安排接走去检测,因此有民众质疑这是导致当前治愈率不高的原因。截至17日晚10时,加拿大新型肺炎累计确诊及疑似病例近600例,前一天则为436例。而2003年SARS疫情中,加拿大累计确诊及疑似病例438例,死亡44例。
(驻加拿大温哥华通讯员廖琦)
来源:潇湘晨报
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