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美国胸科学会年会(ATS)于2024年5月17-22日在美国圣地亚哥举行,本届ATS年会主题为“Breakthrough Research, Excellence in Patient Care”。中日友好医院呼吸与危重症团队有多项研究入选,中国医学论坛报社今日呼吸特邀曹彬教授团队就中日友好医院呼吸与危重症科入选研究进行介绍,并对大会重磅研究进行解读。
研究项目及数据管理部王丁一助理研究员发布了题为“Protective effects of the renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors on right ventricular function in patients with acute pulmonary embolism”的壁报,研究发现在急性肺栓塞(PE)合并右心功能不全的患者中,长期使用RAAS系统阻滞剂(包括ACEI和ARB类药物)者右心功能指标优于未长期使用RAAS阻滞剂者,且该类药物对随访期的右心功能可能存在一定的保护作用。
王丁一助理研究员与壁报合影
右心功能不全(RVD)在急性肺栓塞(PE)中发生率很高,且为影响预后的重要因素。研究发现PE远期遗留RVD的比例仍高,但目前针对RVD尚无特异性治疗手段。
本研究为一项全国多中心回顾性队列研究。通过收集北京市4家三级甲等医院291例急性PE患者的临床和随访期数据,将患者是否在PE发病前使用满三个月的RAAS抑制剂类药物(ACEI或ARB)分为两组进行比较,使用超声心动结果评价患者右心功能状态。
结果发现,长期使用RAAS抑制剂的患者RVD发生率与未使用者无统计学差异,但在发生RVD的PE患者中,长期使用RAAS抑制剂患者的右心相关指标(PASP、TAPSE)均显著优于未使用者。亚组分析(合并高血压、合并慢性心脏疾病)结果保持一致。在随访2年的过程中,使用RAAS抑制剂的患者右心结构指标较为使用者缓解趋势略明显,但差异不具有统计学意义。
RAAS抑制剂对PE后的RVD有一定的保护作用,可能有潜力作为治疗PE后RVD的有效药物,该结论需要更大规模的随机对照试验进行证实。
王丁一
医学博士,中日医院呼吸中心研究项目及数据管理部助理研究员,呼吸中心研究办公室主任助理
2014年毕业于北京大学临床医学八年制(内科学-呼吸病学)。2014年至2016年于北京医院呼吸与危重症医学科任住院医师。2015年至2016年在英国伦敦帝国理工学院进修临床研究管理(转化医学)并获硕士学位。2017年至今就职于中日友好医院呼吸中心研究项目及数据管理部(原临床医学研究所数据与项目管理平台)。
主持中央高校基本业务费基金1项、中日友好医院院级课题1项,获中日医院“菁英计划”人才项目资助。参与国家重点研发计划、国家自然科学基金、中国医学科学院创新工程等项目等10余项。
近五年来共发表中英文论文20余篇,研究成果(第一/责任作者)发表在European Respiratory Journal,eClinicalMedicine, Thrombosis and Haemostasis,等国际知名期刊。
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