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沙库巴曲缬沙坦替换ACEI或ARB，为何要先停药？丨大咖日日谈

2021-12-08作者：论坛报沐雨经验

心力衰竭原创

作者：南京医科大学第一附属医院　黄峻教授

慢性心衰的治疗是一个长期过程，在停药的36小时内药物仍维持在一定的有效浓度，在此期间患者症状不会加重，并不影响治疗。ACEI或ARB的半衰期一般在10~12小时左右，需要停药24~36小时以使药物处于较低浓度，避免加药后利钠肽水平增高，诱发血管性水肿的可能，严重者可有喉头水肿和窒息的危险。

如果原有ACEI或ARB药物用到目标剂量1/2，沙库巴曲缬沙坦初始剂量可以直接用到100 mg bid，如果原有ACEI或ARB药物已用到目标剂量，沙库巴曲缬沙坦初始剂量可以用到200 mg bid。

来源：中国医学论坛报版权所有，转载须授权

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