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如果疫情最早出现在上海我们是否能应付？
今天，“张爸”在一个活动上提出了大胆假设但同时也给出了让人宽心的答案
4月10日，复旦大学附属华山医院张文宏教授，在上海院士中心主办的“特大城市应对突发公共卫生事件的战略思考”院士沙龙上说：“有人质疑，上海几千万人口，只有几百个病例，也没有在社区里扩散，不太可能。如果病例数是假的，如果疫情控制不住，我们怎么可能从2月9号开始上班，到现在都两个月了，城市生活也在逐步恢复中。”
疫情早期美国没做快速诊断，错失了两个月
截至4月10日，美国累计确诊新冠肺炎46万多病例。对此，张文宏没有过多评论，而是引用了两组数据：3月8号之前，美国每100万人口里检测量只有5个，这一数据来源于加州大学洛杉矶分校公共卫生学院。而同期，我国广东省每100万人口的检测数据是3000个。上海确诊第一例病人的时间是1月20日，美国是当地时间1月21日。
“疫情早期的快速诊断最为关键，美国跟我们最大的区别就是早期没做快速诊断，错失了两个月的时间。对此，几次和美国专家对话，他们大多同意我的看法。”张文宏说，从上海确诊第一例病人起，就开启了公共卫生预案系统。比如，他所在的实验室很快就发表了对核酸检测阴性率的看法，并对漏掉病人的风险做了评估。“我们有着遍布全市的发热门诊网络，但最关键的还是快速诊断。”
哪怕有1000个密切接触者，都想办法找到
“有人问我，上海对无症状感染者进行检测吗？在德国、意大利、法国、英国等国家，所有的策略都是针对有症状的人，而且是病重的时候进行检测。无症状感染者会不会传播？当然会。但上海的疾控体系，对于每一个密切接触者，不管你是不是无症状，都需要隔离两周。在这两周，该发病的就会发病，这正是为什么我始终认为所谓的无症状携带者，未造成巨大的问题，就是这个原因。”张文宏说，他们对上海为数不多的无症状者携带病毒时间和比率都做了观察，发现这不是一个大问题，可能他们带有一些病毒，但这些病毒不造成传播。
张文宏特别强调，上海有一支卫生疾控队伍，只要发现一个病人，哪怕有1000个密切接触者，都可以想办法找到，并全部隔离。而在欧美一些国家，病人到了社区基本就追踪不到了，因为涉及隐私。而亚洲国家普遍认为，只要防疫需要，就有必要把病人追踪到底。
上海要建世界一流的公共卫生体系
“我一直在想，如果这次疫情最早出现在上海，我们是否能应付？”张文宏说。
“疫情一来，我们这些从事传染病研究的人似乎了不起，但疫情一走，可能又是属于被冷落的。现在上海要建世界一流的公共卫生体系，我们觉得可以扬眉吐气了，为了这座城市的安全，我们准备坚决地干下去。”
在他看来，以下工作如何落实对于上海来说将非常重要：建立集中统一、智慧高效的公共卫生应急指挥体系；建设协同综合、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系；建立国内领先、国际先进的现代化疾病预防控制体系；建设定位明确、平战结合的应急医疗救治体系；建设党委领导、政府负责、多方参与的公共卫生社会治理体系。
来源：解放日报·上观新闻
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