最近南非出现了SARS-CoV-2的新型变异毒株，它叫B.1.1.529，世界卫生组织（WHO）将其列为“需要关注”的变异株，并用第十五个希腊字母将这个新的变种毒株命名为奥密克戎（Omicron）毒株。

关于奥密克戎，它有什么特点？会不会成为主要流行毒株？这对国际和国内有什么影响？王宇明教授将一一解答这些问题，相信他的意见能给大家带来新的思考。

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【问】当前我国民众如何看待新变异株？针对变异病毒怎么防护？是否会通过国外进口食物传播？

王宇明教授：当前，我国不少民众对疫情存在以下四个想法：第一，我已经打过疫苗了，应该不会发生感染，即使发生感染症状和病情也会很轻，不用太担心；第二，既然我们不在中高风险区，也没有外出，不大可能成为第一个感染病例；第三，即使本地区发生了疫情，有关部门会通知的，届时再加强防范也来得及；最后，既然病情越来越轻，万一感染上了，也只好自认倒霉，只能寄希望于病情轻一点，痊愈之后就像患麻疹一样就能一劳永逸。

这种思想的主要问题在于：第一，迄今有关疫苗的保护性以及病情减轻之说都不完全准确，虽然国人使用的疫苗安全性没有问题（西方国家除了牛津/阿斯利康新冠疫苗接种偶可导致血凝或血栓以外，绝大部分也是安全的）；第二，所谓中高风险区只是相对的，随时可能会出现暴发、快速传播，甚至形成大规模传染的情况；第三，政府有关部门虽然会通知有关疫情，但是其间的窗口期短时间内也可能会导致大规模的传播；最后，病毒感染以后，虽然部分病例病情会比较轻，但是按照中国传统，家庭大都有男女老幼，老龄化致使高龄免疫缺陷者比较常见，一旦传染给他们，结果将会十分严重。

遏制变异病毒的最有效办法，就是严控感染人数，这是防疫的重中之重。为此，美国、欧盟、日本、以色列等多个国家纷纷“拉响警报”，限制来自非洲国家的人员进入，严控本国内感染人数。由于来自中国香港和以色列的登记病例与南非直接相关，很多国家最初都限制往返南非的空中交通，其中包括多个欧、亚国家，其他国家亦会跟进。此类直接措施当然有助于延缓新变种的传播。但由于博茨瓦纳的第一批病例是在11月中旬才登记的，故该病毒株极大可能已不同程度扩散至世界其他地区。

从目前来看，我国疫情均是境外输入关联疫情。在过去常态化防控斗争中，我国已积累了一套行之有效的防控经验。对于广大人民群众，当前任务就是要积极配合防疫工作。首先，尽量不去中高风险地区旅游热点地区旅行或出差；其次，加强个人防控，戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式，对于奥密克戎变异株同样适用，故前往公共场所和人口密集的地方要戴口罩，要保持社交距离，勤洗手；第三，公共场所的工作人员要加强对健康码的查验和体温测量；第四，若自己出现发热等症状要及时到发热门诊就诊，检测核酸，并完成流行病学调查，以期及早及时发现感染者。

当前，应该特别注意以中老年退休人员为主的“夕阳红”旅游团。其旅游特点是时间长（时间跨度长达数周到数月）和路线长（从东到西，从北到南）。其中，餐厅、列车和旅游景点是最危险的传播区域。此外，即使没有外出旅游，由于业余时间多，人群的各种集体活动（特别是不能正确戴口罩）也具有较大风险。

此外，虽然有证据表明，病毒存在于粪便中，可能导致肠道感染，但是迄今为止，还没有关于SARS-CoV-2通过粪便传播的报告。因此，它不会通过国外进口食物传播，任何停止贸易来往的做法完全不必要。

【问】为什么上海20多家医院关闭停诊？有何看法？

王宇明教授：11月25日，上海市新增3例新冠本土确诊病例，随即上海超过20家医院发布公告暂停门急诊医疗服务。如此多医院停诊，也迅速引起了社会广泛关注。

之所以这么多医院实施闭环管理，其主要原因据称系因此次3例确诊病例的密接者众多，涉及工作场所、生活场所、文体活动场所和多种交通工具等。根据对密接者的判定标准，第一环的密接者就超过200人。在这些密接者中，有相当一部分人要么本人、要么陪同家属在此期间有去不同医院看病经历。按国家疫情防控的规范要求，有密接者在场所内逗留过，这些医院就要执行“2+12”监测管理，即在医院实施闭环期间，完成2次全员核酸检测；如果检测全部阴性，相关人员还要有12天的居家自我监测，每天测温并报告。

上海市将浦东新区和青浦区3个小区列为中风险地区，而其他区域风险等级不变，这是英明之举。如果像全国最密集的上海主城区都采取这种风险区域划分方式，那么当云南的39例确诊病例都集中在边陲地区德宏县，却有人把拥有39万平方公里的全省都列为中高风险区，就非常不合理了。

在一个大城市，20多家医院即使是临时性关闭，其影响也是非常巨大。若按照这个标准，当前所有的西方国家医院早就应该全部关闭停业了。然而，医院的本质就是救死扶伤，即使有风险也是没有办法回避的，就像在战场上战士没有办法回避敌人一样，有一些伤亡也常常不可避免，病人得不到医疗救治，其生命和健康所造成的损失会远远超过新冠疫情本身造成的损失，可谓得不偿失。我认为，对于高风险医院需要人人戴上N95口罩，各司其职，医疗服务工作照常进行，这样才能真正体现精准防控的精髓。

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