蒋荣猛副院长：在我国，各类医院对感染性疾病专科的定位有所不同，专科医院大多以某类高发、难治的传染病为专长；综合医院感染科则以细菌、真菌、病毒等病原体引起的感染性疾病为主。各有不同，亦各有所长，需要根据不同情况分析。对于艾滋病、乙肝、结核病这类传统传染病，还是强调早诊，规范治疗。同时，要做好随访和持续管理，提高治疗的依从性。对于呼吸道感染要做到早诊早治、快速分流，避免医院内交叉感染和传播。此外，医院要建立基于感染性疾病科为主体的细菌真菌感染诊疗体系，做好细菌真菌感染诊治的同时，加强抗菌药物的合理使用。在微生物的检验与监测方面也要加强，这对预防和控制院内感染起着重要的作用。作为公共卫生服务机构，医院不能只负责看病，不管传染病的事，公共卫生责任也是医院的重要职责。

蒋荣猛副院长：随着药物创新与环境改变，教科书上写的那些传染病越来越少，而且很多疾病在门诊就可以治疗，不需要住院。随之改变的是，现在感染科的患者大概率同时患有各种慢性疾病。所以感染科的医生既要考虑感染性疾病的医治方案又要考虑其他疾病的联合治疗。基于这种改变，专科医院不能再走只做专科的老路，而是要做好专科的同时，强化综合能力。历经考验，越来越多的医院意识到，要提升专科能力也需提升医院综合能力，这样才能为学科的持续发展构建牢固的基础保障。

地坛医院虽然是专科医院，但从九十年代开始就朝着综合提升去努力。在传染病专科医院中，地坛医院专业水平排在前列，综合化发展也走在前列。从开始的“大专科，小综合”到后来的“大综合，强专科”，地坛医院在“以患者为中心，以疾病诊疗为链条”的“1+N”学科群发展之路上不断突破。

蒋荣猛副院长：传染病最大的特点就是它具有传染性，尤其是一些传染快、致死率高的传染病，如不能及时控制，可能会引发严重后果。要做好“平疫结合”，只有无事时做好准备，有事时才能自如应对。我认为要从人员、技术、管理、空间等多方面准备。

在人员方面，我院新职工入院后第一项工作就是进科轮转学习并考核，这样不论是不是感染科的医护都具备一定感染性疾病的知识储备，当有防控需要时，进行强化培训就可以很快胜任防控岗位。

随着检测技术的进步，很多传染性疾病都能及时的确诊，但有时也不能过于依赖病原学确诊结果。地坛医院曾多次诊断救治首例新发突发传染病患者，这主要就得益于我们有规范的管理和经验丰富的专家。我们的医生都很重视流行病学史的询问，结合流行病学史和症状，就不容易忽略掉一些重要信息。作为国家传染病医学中心（北京）主体医院，我们也会特别关注全世界各地流行的传染病情况，以便在出现异常时能第一时间做出研判。

在管理方面，医院有相应的管理机制。当门急诊发现疑似案例时，医院会立即采取隔离观察、标本检测等措施。遇到传染病暴发流行，患者收治在多个病房时，我们有病房巡查机制，非感染科收治的传染病患者也会有感染科、呼吸科或ICU的医生组成巡查小组巡查病房、协助会诊，帮忙把关，将重症或有重症倾向的患者给挑出来集中收治，这样就不会因为非感染科病房收治的短板造成不良结局。

要应对大规模疫情，病房也得具备收治呼吸道传染病“平疫结合”的能力。我院病房根据疫情规模分了几个梯次来开放，患者少的时候只启用其中部分楼层，随着患者数量的变化再依次启动。有的综合医院可能不具备这样的条件，但只要有前瞻意识，普通病房也能通过预留的隔断设计和通风系统，在需要时改造成满足呼吸道传染病收治基本条件的隔离病房。