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思潮汇聚,智慧启航。11月9-10日,2024脑科学与脑疾病学术年会暨国家神经疾病医学中心(宣武)学术会议于北京盛大启幕。此次盛会由中华医学会杂志社、中华医学杂志编委会、国家神经疾病医学中心以及首都医科大学宣武医院共同主办,以“脑创未来,科技赋能”为主题,汇聚各方智慧与力量,共谋资源共享之新篇。
在开幕式后的主旨论坛环节,大会特邀国家神经系统疾病医疗控制中心主任、首都医科大学附属北京天坛医院王拥军院长进行大会报告,报告题目为《构建国际化临床研究生态》,获得了参会同道的高度关注。为更好地传播报告内容,小编将王拥军教授在现场主旨报告的内容整理如下,供读者交流。
高水平随机对照研究(RCT)已成为临床医学竞争的“主战场”,全世界的目光都聚焦在四大临床医学顶刊:《柳叶刀》、《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》以及《英国医学杂志》。自2013年国家神经疾病临床医学研究中心在首都医科大学附属北京天坛医院落地以来,10余载的发展刻画出一条属于中国神经领域高水平临床研究之路,脑血管病临床研究更是站在了世界舞台正中央:2023年四大顶刊共计发布22篇脑血管病研究,5篇(23%)来自北京天坛医院;截至今年10月,23篇顶刊中,北京天坛医院再占5篇。
为顺利开展高水平临床研究并取得切实有益于临床工作的成果,国家医学中心需要从培养卓越的主要研究者(PI)、打造临床研究的公共平台、培育临床研究的国内和国际协作网、构建基础-临床-转化一体化的研究体系以及锚定临床需求驱动的研究方向等5个重点方向发力。
以临床需求驱动为例,为降低我国缺血性脑血管病的复发率,国家神经疾病临床医学研究中心开展了CHANCE系列研究,将脑血管病复发率从阿司匹林单药时代的11.7%逐步降低至基因分型指导下双联抗血小板的6%。今年北京天坛医院发表在JAMA的BASIS研究将这一数据成功降至4.4%。
此外,面对我国急性脑梗死再灌注治疗率严重不足的现状,国家神经疾病临床医学研究中心通过一系列的高水平RCT研究增加溶栓药物选择、扩大静脉溶栓治疗的时间窗、扩大动脉内治疗的适宜人群以及改变院内组织化医疗模式从而减少院内延误等,多维度突破临床困境,改变临床实践。
中国医学论坛报 李稳 整理
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