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作者:北京老年医院 刘宁红
肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成、释放或者机体对肿瘤细胞发生反应而产生的一类物质,存在于血液、胸腔积液等体液及肿瘤组织内。
肿瘤标志物升高=恶性肿瘤?
肿瘤标志物正常=排除恶性肿瘤?
这两种说法都错了!肿瘤标志物升高不代表患恶性肿瘤了;肿瘤标志物正常也不能排除恶性肿瘤!
某些良性疾病甚至妊娠女性也可以出现某些肿瘤标志物的升高:如糖类抗原(CA)199是胰腺癌、胆管癌、结直肠癌等消化道肿瘤的标志物,但是患急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症也可出现CA199的升高。
并非每个肿瘤患者的肿瘤标志物都升高,有些肿瘤患者体内的肿瘤细胞就不分泌释放这些物质。所以肿瘤标志物正常也不能放松警惕!
高危肿瘤患者的筛查:如果有肿瘤家族史或体内有癌前病变,以及长期不良生活方式等人群,患癌风险明显增加,化验肿瘤标志物,方便可行。此外还要结合其他影像检查分析。
辅助诊断恶性肿瘤:影像学检查发现存在肿瘤,化验肿瘤标志物可进一步细分到组织学分型,辅助诊断恶性肿瘤。
评价抗肿瘤治疗疗效:经过手术切除、放化疗等抗肿瘤治疗,疗前升高的肿瘤标志物下降,甚至降到参考值以内,提示肿瘤完全切除或放化疗有效;如果肿瘤标志物仍高于参考值甚至更高,则提示可能术后有残留病灶或放化疗无效。
辅助监测肿瘤的复发转移:如果在肿瘤根治术后,肿瘤标志物测定一直在参考值以内,而过一段时间复查,却发现肿瘤标志物升高了,就要警惕是否肿瘤复发或转移了。
来源:北京老年医院
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