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年轻的河南籍H先生年仅21岁,因“大便次数增多、不成形3年余”曾辗转多家医院就诊无果,于2021年12月21日就诊于郑州大学第二附属医院消化内科并首次确诊为克罗恩病(CD)。此时距离新型生物制剂乌司奴单抗正式降价进入医保只有十余天时间,为了让患者得到更好的治疗,消化内科主任冯百岁教授和患者进行了充分沟通,H先生考虑到药品的有效性和安全性,决定接受治疗。2022年1月1日,在冯百岁教授的前期努力下,H先生顺利享受到乌司奴单抗130 mg剂型静脉输注,成为河南省第一例乌司奴单抗降价后进入医保的获益者。目前H先生症状缓解,预计于8周后再次接受乌司奴单抗90mg皮下注射治疗。
IBD患者享受到的医保改革福利
郑州大学第二附属医院消化内科始建于1981年,距今已有40余年历史,是河南省最早的重点学科和博士学位授予点。科室于2016年6月成立了河南省首家IBD中心,由普外科、病理科、影像科、超声科、儿科、心理科、营养科等多学科专职医生共同参与,组成了一支医技精湛的MDT团队,尤其擅长各种难治性炎症性肠病(IBD)诊治。
IBD团队合影
风雨兼程 专注IBD研究三十载
作为河南省IBD的领军人物,冯百岁教授专注于IBD的基础与临床研究近30年,临床治疗经验丰富。从国内对IBD关注度不高、发病原因不甚了解到如今诊断治疗方式与国际接轨,他见证了短短几十年IBD在中国的辉煌发展史。在采访中,冯百岁教授提到,“正确诊断对于IBD的治疗至关重要,虽然中国的IBD诊疗取得了很大进步,但即便如此,国际上对于IBD的诊断至今没有金标准,患者也很难被治愈,只是在药物等综合治疗方式下维持疾病缓解期,保证正常生活不受影响。新型生物制剂乌司奴单抗的出现让患者看到了光明和希望,尤其对于临床上很多难治性、病情复杂、合并症较多的IBD患者来讲,是非常好的选择,也会得到临床医生更多关注。”
据悉,乌司奴单抗是全球首个靶向白介素通路的生物制剂,是采用转基因技术生产的全人源单克隆抗体。正是工艺和机制上的创新,使其疗效更佳,安全性更高。更重要的是,其产生抗药抗体的比例更低,从而减少患者因继发性失应答而需要换药的风险,能够实现长期维持疗效,让患者长久获益。
一心一意为患者
建立品牌赢口碑
在最新纳入国家医保谈判的新增药品目录后,乌司奴单抗130 mg静脉输注剂型价格为2531.24元/瓶,90 mg皮下注射剂型价格为7340.6元/支,降幅高达75%,极大降低了患者的治疗负担。冯百岁教授对国家医保新政在医院的落实效率充满赞许,“国家的医保政策深得民心,在获悉药品降价的消息后,我们第一时间和药剂科、信息科、医保办沟通了事情的重要性和必要性,在院领导的大力支持下,医院的临采系统启动迅速,一路绿灯,并于1月1日前就完成了所有准备工作,让患者当天及时享受到了治疗福利。医保报销完后,药品治疗花费1012.5元,患者非常高兴和激动。”
冯百岁教授与IBD患者交流
诚然,每一项进步的背后都离不开浓浓的热爱与激情、责任与担当、付出与汗水。在冯百岁教授的带领下,IBD中心的建设成绩斐然。2016年成立河南省首家IBD中心;2019年获批第一批中国IBD质量控制区域诊疗中心;2021年11月获批河南省肠道疾病医学重点实验室,率先在省内建立标准化粪菌移植实验室......身兼河南省消化学会IBD学组组长等系列职务,冯百岁教授长远的战略眼光和敬业钻研精神为IBD中心打造出深远的品牌影响力,获得了良好的患者口碑。
规范诊疗 全程管理
IBD中心迎来高光时刻
为更加规范IBD疾病的全面、全程管理,冯百岁教授牵头构建了河南省首个IBD医患管理平台,17个地市的大部分三级、二级医院都将加入这一平台。冯百岁教授介绍,平台同时拥有患者资料管理、患者教育、基层医生培训和本地患者流行病资料统计等功能。希望加入平台的基层医生可以更多了解IBD的规范化诊疗,进行学术交流指导,从而不断提升自身临床专业技能,最终使患者获益。
为了让IBD患者及时获取健康宣教常识,中心成立了“豫见IBD”微信公众号,帮助患者全面了解自身的疾病进展,加强疾病自我管理意识。目前已发布相关资讯及视频200期。同时,中心还建立了IBD患者健康科普与医护患交流互联网平台,每年举办公益讲座、定期筹备患教会及在线答疑互动,用医学科普方式全方位、多角度对患者进行健康科普教育。2021年度开展“月月豫见”患教会活动12次。
豫见IBD
IBD患教会
“月月豫见”患教会
此外,在冯百岁教授的悉心呵护下,河南IBD领域的年度专业学术盛会——IBD郑州论坛已形成了自身品牌特色。中心每年都会邀请国内IBD领域顶级专家前来传经送宝,讲解IBD最新诊疗进展和临床疑难问题,参会人数达200-300人次。另外,中心每年还会举办3-5场省内巡讲活动,目前已走过近十个省内城市,为提高基层IBD医生的规范化诊疗工作带来诸多福音。
IBD郑州论坛
对于IBD中心接下来的发展,冯百岁教授提到,“IBD的诊断需结合临床、内镜检查、影像学和组织病理学进行综合诊断分析。希望接下来能从临床诊疗、科研创新、教学相长、患者教育等多方面齐头并进,通过规范的MDT诊疗结合现有诊疗方法的优化组合,为患者制定个体化的治疗方案,最大程度改善治疗效果。尽管我们还没有找到治愈疾病的方法,但是希望通过这样的诊疗模式,尽可能为患者撑起一片希望的天地。”
冯百岁教授
郑州大学第二附属医院消化内科主任、学科带头人、主任医师、教授、医学博士、博士生导师
学术兼职:河南省首席科普专家、河南省政府特殊津贴专家、国务院政府特殊津贴专家、郑州大学肠道疾病研究中心主任、中国IBD质控区域中心负责人、河南省肠道疾病医学重点实验室主任、河南省消化学会IBD学组组长、河南省免疫学会IBD专委会主任委员、河南医学科普学会消化疾病专委会主任委员、中国医药教育协会IBD专委会常委、中国中西医结合学会IBD专委会副主任委员、中国中西医结合学会胶囊内镜与肠病专委会副主委
科研成果:发表论文130余篇,其中SCI收录论文40篇。主持国家自然科学基金面上项目、卫生部省部共建项目及省厅级科研课题20余项。IBD研究成果获得教育部、河南省科技进步二等奖等多项科技奖励。
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