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成果名称:分娩期间长时间吸氧对胎儿代谢状态的影响:一项随机对照试验的二次分析
发表期刊:Front Endocrinol (Lausanne)[IF(2022):5.2]
通讯作者:揣云海
主要作者单位:中国人民解放军总医院
中国人民解放军总医院第六医疗中心揣云海教授等学者在Front Endocrinol (Lausanne)期刊发表重要研究,证实产妇在分娩期间长时间吸氧并不会影响脐带动脉乳酸水平或高危Ⅱ类胎儿心率追踪情况,但可能导致脐带动脉代谢特征发生一定程度的改变。
该研究在北京3家三级教学医院开展,共纳入约140名处于潜伏期且无并发症的孕妇,并以1∶1的比例分为2组,一组每分钟接受10 L氧气治疗直至分娩;另一组仅暴露于室内空气中。主要研究结局为脐带动脉乳酸水平。
经对比分析,吸氧组和对照组在基线人口统计学特征和分娩结果上均表现出相似性,从随机分组到分娩的平均时间为322±147 min。两组在脐带动脉乳酸水平上也无显著差异(平均差值为0.3 mmol/L,95%CI ﹣0.2~0.9)。同时,吸氧组出现高危Ⅱ类胎心率追踪的人数与对照组也无明显区别(相对危险度为0.94,95%CI 0.68~1.32),且高风险追踪的持续时间也未见显著差异(平均差值为3.6 min,95% CI ﹣9.3~16.4)。值得注意的是,长时间吸氧显著改变了91个脐带动脉代谢物的水平,但这些改变似乎与氧化应激无关。
综上所述,该研究结果表明,产妇在分娩期间长时间吸氧并不会影响脐带动脉乳酸水平或高危Ⅱ类胎儿心率追踪情况,但可能导致脐带动脉代谢特征发生改变。这一发现对于理解氧气治疗在分娩过程中的作用机制具有重要的科学价值,并为未来的临床实践提供了有益的参考。
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