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幽门螺杆菌是什么？
幽门螺杆菌（HP）是一种定植于胃黏膜表面的革兰阴性螺旋杆菌，HP感染是人类最常见的慢性感染之一，所有HP感染者几乎均存在慢性活动性胃炎，在HP胃炎的基础上可发生消化道症状，故而临床推测，部分患儿慢性反复发作的腹痛症状可能与HP感染密切相关。13C-尿素呼气试验（13C-UBT）是快速检测HP感染的方法，准确性在95%以上，且安全、无创、无副作用、易于实施，已广泛应用于临床和健康体检，尤适用于儿童，是诊断现症感染的首选方法。
13C-尿素呼气试验原理是什么？
HP在体内产生大量的尿素酶，可将尿素分解为 NH3和CO2，CO2在小肠上端吸收后进入血液循环 ，最后随呼气排出。让HP感染的受检者口服13C标记的尿素后，可以将13C标记的尿素分解为13CO2，通过收集第30分钟与第0分钟呼气并检测13CO2变化量，即可诊断HP感染状态。
13C-UBT适应证有哪些？
慢性胃炎；胃、十二指肠溃疡患儿；
再发性腹痛；其他疾病（缺铁性贫血、荨麻疹、慢性腹泻）；
HP感染根治后疗效评价和复发诊断；HP流行病学调查和筛查手段；
家庭成员（曾经/现在）幽门螺杆菌感染；有意向检测HP感染的个人。
13C-UBT检查怎么做？
注意事项
1. 患儿是否能配合正常呼气行动；
2. 检查前需空腹（禁食、禁水）2小时以上；
3. 检查前至少停用抗生素及有抑菌作用的中药4周；
4. 停用质子泵抑制剂、铋剂、H2受体拮抗剂等2周；
符合以上条件后登记进行检查：
1
第一次呼气（0分钟）
正常平静呼吸下，将气缓缓呼入样品袋，吹满气袋，立刻盖上封口。
2
服用检查试剂/胶囊
检查者服用检查试剂或胶囊后，安静等候30分钟，在此期间不要运动，禁食禁水。
3
第二次呼气（30分钟）
同第一步方法，平静呼吸，吹满气袋，合盖。交由工作人员处理。
4
检测
将收集的0、30分钟的呼气样品袋，在相应的仪器上进行检测。
结果解读
检测指标DOB值≥4.0时，可判断为幽门螺杆菌阳性，呼气试验结果的数字可以在一定程度上反映我们体内有多少菌，但数字的大小与疾病的严重程度不是线性关系，主要反映了是否有HP感染。
本文首发自复旦儿科核医学
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