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利尿剂——呋塞米的口服给药注意事项

2023-12-04作者:壹声资讯
非原创

作者:中科大附一院肾脏内科 张圣雨


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一、本药可用于哪些疾病?


呋塞米具有利尿的作用,主要用于以下情况:

水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病、急性肺水肿、急性脑水肿。高血压。肾脏血流灌注不足时使用,预防急性肾衰竭。高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症。抗利尿激素分泌异常综合征。急性药物或毒物中毒,如巴比妥类药中毒。


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二、如何使用这个药品?


1.请遵照医嘱用药:本药对控制相关疾病的进展发挥重要的作用,因此患者要定期复查,由医生根据病情来制定合适的剂量。患者千万不能自行增加或减少本药的剂量,更不能擅自停药

2.可在早晨用药。如果您每天只需用药1次,您可以选择在早晨服药,以免晚上服药后排尿次数增多,影响睡眠。

3.请避免进餐时用药。食物可能减少呋塞米的吸收,降低其疗效。


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三、用药前需要了解什么?


1.如果存在严重肾功能损害,剂量或给药间隔可能需要调整。

2.老年人用药后更容易出现低血压、电解质紊乱、血栓和肾功能损害。如需用药,请多加注意。

3.孕妇用药需要咨询医生或药师。呋塞米可通过胎盘,可能导致流产、胎儿肾盂积水。孕妇(尤其是怀孕3个月内的孕妇)尽量避免使用。

4.哺乳期妇女用药需要咨询医生。用药后乳汁中含有呋塞米,哺乳期妇女慎用。


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四、用药期间应注意哪些方面?


1.避免饮酒。用药期间饮酒可能增强呋塞米的利尿和降压作用,避免饮酒或含有酒精的饮料。

2.坐躺后请缓慢起身。用药期间坐、躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒。

3.釆取防晒措施。用药期间可能比较容易晒伤,建议采取防晒措施。

4.定期监测电解质水平、血压、肾功能、肝功能、血糖、血尿酸、酸碱平衡情况、听力。还可能需要每天监测体重和液体出入量。

5.胆汁酸螯合药(如考来烯胺)可减少呋塞米的吸收,影响其疗效。如合用,请间隔至少4小时。

6.磷酸铝可减少或延迟呋塞米的吸收,如合用,请间隔2小时。


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五、用药后可能出现以下副作用


用药后(尤其是大剂量或长期用药后)常见水、电解质紊乱相关副作用,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。


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六、如何保存或处理这个药品?


请在遮光、干燥处、密封保存。


来源:中科大附一院肾脏内科


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