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领航未来，AI赋新生。
“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀江苏省肿瘤医院的俞乔教授带来解读。
治疗目标的差异
早期HR+乳腺癌的治疗目标主要是治愈或实现长期生存，而晚期HR+乳腺癌的治疗目标则转变为延长生存期并保证生活质量。这一根本目标的差异直接影响了治疗手段的选择和治疗方案的制定。
治疗策略的不同
对于早期HR+乳腺癌，治疗策略倾向于更为积极，包括足量、足疗程的手术、化疗、放疗和内分泌治疗等，力求彻底清除肿瘤，降低复发风险。而晚期HR+乳腺癌的治疗策略则更注重平衡疗效与患者的耐受性和生活质量，可能采取更为温和的治疗手段，避免过度治疗带来的副作用。
治疗手段的选择
早期HR+乳腺癌的治疗通常包括手术切除、术后辅助化疗、放疗和内分泌治疗等。手术是首选，化疗和放疗的使用取决于患者的具体情况，如肿瘤大小、淋巴结转移情况等。内分泌治疗则是基于患者的激素受体状态。晚期HR+乳腺癌的治疗则可能更多地依赖于内分泌治疗、靶向治疗和化疗，特别是对于那些已经出现远处转移的患者。
个体化治疗的重要性
晚期HR+乳腺癌的治疗更加强调个体化，医生会根据患者的基因表达谱、激素受体状态、HER2状态、年龄、基础疾病、个人偏好等因素，制定个性化的治疗方案。这种个体化治疗有助于提高疗效，同时减少不必要的治疗带来的副作用。
生活质量的关注
晚期HR+乳腺癌的治疗中，生活质量的关注尤为重要。医生在选择治疗方案时，会充分考虑治疗对患者日常生活的影响，如疼痛控制、保持身体功能、心理支持等，以提高患者的整体福祉。
多学科团队协作
无论是早期还是晚期HR+乳腺癌，多学科团队(MDT)的协作都是至关重要的。团队成员包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生、病理科医生、护士、心理医生等，他们共同讨论患者的病情，制定和执行治疗方案。
随访和监测
早期HR+乳腺癌治疗后需要定期随访和监测，以早期发现可能的复发或第二原发肿瘤。晚期HR+乳腺癌则需要更密切的随访和监测，以评估治疗效果，及时调整治疗方案。
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