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空军军医大学西京医院姬秋和教授访谈视频
糖尿病治疗最基础的环节就是降低血糖。在降糖过程中,从原来生理性血糖调节过程转变为人为干预,低血糖的可能性会显著增加。此外,从糖尿病的病理生理机制如胰岛素释放节律或胰岛素释放延迟与否等方面,也存在低血糖的可能。
在糖尿病治疗过程中,尤其是使用胰岛素促泌剂和胰岛素的患者,低血糖是难免的,但是应尽量减少。但我们也要可以通过多种手段尽量避免,包括饮食调节、预防措施、药物选择等。1型糖尿病患者必须使用胰岛素替代治疗,相当一部分2型糖尿病患者随着病情的发生和发展最终也将使用胰岛素,在这些患者中减少低血糖的发生非常重要。
一方面,要注意适当的剂量,这非常重要。剂量大了很易发生低血糖。其次是制剂类型,如超短效胰岛素类似物可以减少低血糖的发生。有些患者需要使用基础胰岛素,而同为基础胰岛素,不同制剂的低血糖的风险也可能不同。目前我们又有了一种新的胰岛素制剂即徳谷胰岛素,DEVOTE研究明确提示,在原有中长效胰岛素类似物基础上,徳谷胰岛素可以进一步减少低血糖的发生和发展。因此,在糖尿病治疗中,如果有可能应使用比较好的制剂,尤其是频繁发生夜间低血糖的患者,选择低血糖发生率少的长效制剂是有必要的。
徳谷胰岛素作为长效基础胰岛素制剂的优秀代表,能够在传统胰岛素长效制剂的基础上进一步减少低血糖,为糖尿病患者的治疗带来了一种新工具,也为抗击糖尿病带来了新方案。
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