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缺血性脑卒中小血管病变和大血管病变心血管事件发生率的比较，一项为期3年的队列研究

2024-08-31作者：李稳资讯

非原创

简介

缺血性脑卒中和冠心病(CAD)是全世界范围死亡和发病的主要原因，两者在病理生理学上是相互关联的。缺血性脑卒中事件可分为大血管病变和小血管病变。目前的研究比较了缺血性脑卒中小血管病变和大血管病变后CAD事件发生率的相关因素。

方法

目前的队列研究是在2018-2019年间对225例缺血性脑卒中患者进行的，分为两组:大血管病(75例)和小血管病(150例)。纳入患者的人口统计学、体征和临床特征。随访3年，观察CAD事件的发生率，包括ST-抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST抬高型冠心病(NSTETII)、不稳定型心绞痛(UA)和心源性猝死( SCD)。收集了冠状动脉造影、CT血管造影(CTA)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和治疗方法的数据。

结果

缺血性脑卒中小血管病变和大血管病变患者的ACS发生率(P=0.105)、事件类型(P=0.836)、血管造影(P=0.671)、SPECT(P值=0.99)和CTA检查结果(P>0.99)以及进展性CAD(P=0.728)无显著差异。Cox回归分析显示，校正的高血压、糖尿病、血脂异常、再卒中和既往缺血性心脏病史后，缺血性脑卒中大血管病变与小血管病变相比，冠心病事件的风险增加(HR=2.005,95%置信区间:1.093-2.988，P=0.021)。

结论

根据本研究结果，缺血性脑卒中大血管病变与小血管病变相比，其缺血性心脏病3年发病概率增加2倍以上。

本文转自：郑州市中心医院卒中中心

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