壹生资讯-防不胜防的“隐形杀手”，肾功能不全或透析的患者请远离！

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2024-09-04作者：壹声资讯

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我们常和肾病患者说，买包装食物要先看配料表，不过大多数人主要看的能量、蛋白质、钠盐、糖的含量。往往会忽略加工食品中所含的一种成分，它对肾功能不全或透析的人来说很危险——磷添加剂。

｜警惕高磷血症

磷是身体必要的矿物质，但摄入过多，却会给咱们肾友带来麻烦。

血磷水平长期过高会导致机体并发心血管钙化、继发甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等疾病，会严重影响CKD患者的生活质量。

人体每日摄入800~1200mg的磷，其中约60%~65%通过肠道吸收。一部分沉积于骨骼当中，一部分进入到血液中，通过肾脏排泄占到70%。当肾功能有了损伤，肾脏排泄磷的能力就会下降。

所以，慢性肾衰竭的患者往往很容易伴有高磷血症。高磷血症也是血液透析肾友很常见的并发症之一，而且不易控制。

｜饮食控磷是基础

目前，控制高磷血症主张采用综合防治措施，关键是遵循“3D”原则，即Diet（饮食）、Dialysis（透析）、Drug（药）。

其中控制饮食磷摄入是基础，也是首位，对肾友们来说经济、简便，且对其他治疗方式有辅助作用。

在选择食物时需充分了解不同食物的磷含量的高低，如在肉类及蛋黄等食物中磷的含量较高，而在蛋清、蔬果等食物中磷含量却相对较低。

可以参考下图的含磷金字塔，越往上，含磷量越高。

另外，还要看食物磷的吸收率。食物中的磷存在有机磷和无机磷两种形式，两者在肠道的吸收率存在差异，且不同的食物中磷含量的差异很大。

从表中可以看出，加工类食品中的磷吸收率很高，接近100%，这种磷是无机磷。很多经过高度加工的食物，会含有大量无机磷酸盐，它可以延长食物保质期。但对于肾病患者，尤其是肾功能不全和尿毒症的人来说，肾脏排泄磷的能力不强，要远离无机磷。

肾病患者请拒绝有磷酸二钠、磷酸三钠、三聚磷酸二钠、三聚磷酸钾、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、磷酸二氢钠，这些字眼的包装食物。

少吃一些无机磷含量高的深加工食物，就相当于帮助肾脏在减少它的磷排泄任务，能预防和改善肾性骨病。

平时吃新鲜的食物，也可以采用合理的烹饪方法，水煮可降低食物中磷含量且有效保留蛋白质。

来源：好肾医

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