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作者 | 北京大学肿瘤医院 王闫飞 刘子琪
恶性肿瘤是一种消耗性疾病,高达30%~90%的肿瘤患者存在营养不良,病因包括癌症本身对患者躯体及代谢的影响,以及抗肿瘤治疗导致的恶心、呕吐、口腔黏膜炎、腹泻等不良反应。
国内的横断面研究结果显示,日间肿瘤患者营养不良的发生率约为26.8%。营养不良增加抗肿瘤治疗毒性、降低治疗效果、影响患者的躯体功能及生活质量、增加患者医疗花费,并影响患者的生存。
因此,为了规范肿瘤患者诊疗,推动高质量发展,临床医生应掌握肿瘤患者营养风险筛查与营养评定的方法,以及基础的营养干预方式,尽量避免营养相关问题对患者的不良影响。
肿瘤患者一经确诊,应该接受标准的营养诊疗流程,即营养筛评—营养诊断—营养干预—营养评效。其中营养筛评包括营养风险筛查及营养不良评定,包括膳食调查、体重变化、体格检查、人体测量及实验室检查等。营养风险筛查及营养不良评定在肿瘤患者治疗过程中应多次进行。 营养干预后要动态监测营养治疗前、治疗过程中及治疗后的相关指标变化情况,结合肿瘤患者的疾病和诊疗情况、生活质量及心理变化及时调整营养干预方案。
副主任医师 医学博士
北京大学肿瘤医院日间化疗病区 副主任
北京老年医院肿瘤综合诊疗中心安宁疗护科(舒缓病房)主任
国家卫生健康委医院管理研究所“日间医疗发展模式与管理评价体系研究项目”专家委员
中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会(SCRC) 委员
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会(CSNO)肿瘤化疗营养专家协作组 委员 秘书
中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)特医食品医学应用协作组 委员
中国营养学会肿瘤营养管理分会试题库命题专家委员会 委员
北京市卫生健康委员会北京健康科普专家
北京癌症防治学会消化道肿瘤精准治疗专业委员会委员
北京抗癌协会早癌筛查专业委员会青年委员会委员
中国红十字基金会雪域健康医疗志愿者委员会委员
主要研究方向为头颈部恶性肿瘤、肺癌、消化系统恶性肿瘤的综合治疗,肿瘤支持治疗。主持科研基金5项。以第一作者/通讯作者身份发表SCI/中文核心期刊论著十余篇。参编、参译书籍4部。
北京大学肿瘤医院临床营养科主管营养师,主要从事围术期肿瘤患者的营养宣教与营养支持、围术期放化疗患者营养相关并发症的营养支持以及肿瘤相关临床试验患者的肠内肠外营养支持等工作。现参与CSCO课题2项,院内课题1项,横向课题2项。发表SCI一作2篇。
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