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2月22日,由复旦大学附属华山医院抗生素研究所胡付品教授、郭燕教授、吴湜教授、杨洋教授、郑永贵教授、尹丹丹教授、韩仁如教授、丁丽教授、朱德妹教授共同整理的最新《CHINET2020年细菌耐药监测结果(全年)》在CHINET数据云网站发布(文末有原文附件)。
监测结果显示,2020年,在革兰阴性杆菌中,仍以大肠埃希菌(27.4%),肺炎克雷伯菌(20.6%),铜绿假单胞菌(11.7%)和鲍曼不动杆菌(11%)为主,需要重点关注第三代头孢菌素耐药菌,或者碳青霉烯类耐药菌。
肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均有所下降,分别为23.2%和24.2%,对硫酸黏菌素耐药率仅有2.3%,替加环素4.5%,头孢他啶-阿维巴坦11.8%。碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌对硫酸黏菌素耐药率最低仅为3.6%,替加环素为9.1%,头孢他啶-阿维巴坦为15%。
需要注意的是,根据碳青霉烯酶检测结果报告,B类金属β内酰胺酶的活性不能被阿维巴坦抑制,产酶菌株通常仅对替加环素和硫酸多黏菌素敏感。
铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率也呈下降趋势,分别为23.2%和19.3%,对硫酸黏菌素的耐药率仅有2%,提示硫酸黏菌素敏感性较高。
鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率下降的拐点出现,分别为72.9%和73.4%,对硫酸黏菌素的耐药率仅有1.1%,提示硫酸黏菌素敏感性较高。
多黏菌素是耐药革兰阴性杆菌的重要治疗药物。根据《多黏菌素药物敏感性检测及临床解读专家共识》,多黏菌素对肠杆菌目、铜绿假单胞菌以及鲍曼 不 动 杆 菌 的 药 物 敏 感 性 试 验 临 床 折 点 参考EUCAST 和 USCAST 的现行折点 ( S≤2 mg /L、R≥4 mg /L) ,并且黏菌素需用硫酸黏菌素。
热烈祝贺CHINET中国细菌耐药监测网成立十五周年!
以上数据来自《CHINET2020年细菌耐药监测结果(全年)》,由有感而染公众号整理
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