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2018年中国骨质疏松流行病学调查及“健康骨骼”专项行动结果显示,我国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%,其中男性为6.0%,女性32.1%。我国低骨量人群庞大,居民对骨质疏松症认识普遍不足,更年期女性更是骨质疏松的高危人群。那么更年期骨质疏松应该如何预防呢?本期骨人云特邀林红教授,将围绕更年期骨质疏松的预防为大家答疑解惑。
更年期女性更容易出现骨质疏松,原因是什么?
主要是因为女性的重要内分泌器官——“卵巢”功能从更年期开始下降,其所分泌的雌激素开始减少,而雌激素是骨骼重要的“保护伞”。在之前的视频中我们提到,骨骼内存在着“破骨细胞”和“成骨细胞”。当女性雌激素水平下降时,破骨细胞活性会增加,骨吸收就会加快,成骨细胞修复骨骼速度赶不上破骨细胞破坏的速度,从而导致骨质疏松的发生。
更年期女性日常如何预防骨质疏松症?
1、首先,调整健康的生活方式,有助于预防骨质疏松的发生。第一,饮食上,补钙的同时补充维生素D,维生素D能促进肠胃对钙的吸收。第二,运动上,规律的适当负重及肌肉强化运动可维持和提高骨密度。第三,不抽烟不喝酒,香烟中的有害物质烟碱会刺激破骨细胞活性,加速骨质流失;同时尼古丁降低肠道对钙的吸收,酒精会抑制骨细胞的正常道谢,使骨形成减少,这些都会导致骨质疏松的发生。
2、其次,定期进行骨质疏松风险的评估,如骨密度检测。若出现低骨量情况,可以适量补钙,必要时服用雌激素或雌激素受体调节剂;但患者如果对雌激素有禁忌,可选择双膦酸盐类药物,如在临床上广泛使用的利塞膦酸钠片。
3、最后,正确合理使用雌激素,日常中,很多女性朋友会通过补充雌激素方式来治疗骨质疏松,但是补充雌激素必须遵循治疗规范,严格掌握治疗的适应症和禁忌症,避免滥用,以免对身体造成危害。
在日常生活中,更年期女性可以通过调整生活方式预防骨质疏松的发生,此外还应定期评估骨质疏松风险,可在医生的指导下应用雌激素。许多人认为骨质疏松是老年人的“专属病”,对于骨质疏松的了解存在欠缺或错误,反而错过最佳治疗时机。下一期,“骨人云骨质疏松”将为大家解读如何避免陷入骨质疏松症的误区,内容精彩,敬请期待!
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