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一文搞清肺不张与肺实变|今日技能

2024-01-01作者:论坛报小璐资讯
非原创
肺实变



01
概念


终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性浆液、纤维蛋白、细胞或组织所代替,从而肺泡含气量减少,肺质地致密化的一种病变;肺实变一般不会引起肺体积缩小,甚至可稍微增大。



02
病理及病因



炎性渗出、血液、水肿液、肉芽组织或肿瘤组织。

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03
影像表现



患侧肺叶或段呈大片状致密影,实变肺组织内可见空气支气管征,肺组织体积大部分正常、一般不缩小。下图是一例咳嗽发热5天、支原体感染导致肺组织局部实变患者的影像资料。


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肺不张

01
概念

指一侧肺或其中一个或多个肺叶、段的容量及含气量减少,肺组织塌陷;可分为阻塞性肺不张(内源性、外源性)、非阻塞性肺不张(压迫性、粘连性及先天发育不良性)。



02
病因分类

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03
影像表现



患侧肺叶、段呈三角形、楔形或片状高密度影,边界欠清晰,伴随肺体积缩小,但其内一般没有空气支气管征;增强扫描呈明显强化;比较重的患者可出现患侧肋间隙变窄、膈肌抬高,纵隔向患侧移位,同时对侧肺代偿性肺气肿。


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炎症导致肺不张


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胸腔积液压迫导致肺不张


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发热、咳嗽炎症引起肺不张


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气胸导致肺不张


来源:巴渝妇儿影像


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