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终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性浆液、纤维蛋白、细胞或组织所代替,从而肺泡含气量减少,肺质地致密化的一种病变;肺实变一般不会引起肺体积缩小,甚至可稍微增大。
炎性渗出、血液、水肿液、肉芽组织或肿瘤组织。
患侧肺叶或段呈大片状致密影,实变肺组织内可见空气支气管征,肺组织体积大部分正常、一般不缩小。下图是一例咳嗽发热5天、支原体感染导致肺组织局部实变患者的影像资料。
指一侧肺或其中一个或多个肺叶、段的容量及含气量减少,肺组织塌陷;可分为阻塞性肺不张(内源性、外源性)、非阻塞性肺不张(压迫性、粘连性及先天发育不良性)。
患侧肺叶、段呈三角形、楔形或片状高密度影,边界欠清晰,伴随肺体积缩小,但其内一般没有空气支气管征;增强扫描呈明显强化;比较重的患者可出现患侧肋间隙变窄、膈肌抬高,纵隔向患侧移位,同时对侧肺代偿性肺气肿。
炎症导致肺不张
胸腔积液压迫导致肺不张
发热、咳嗽炎症引起肺不张
气胸导致肺不张
来源:巴渝妇儿影像
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