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1. 禁忌证
孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女禁用他汀类药物。
一部分高脂血症儿童虽可耐受10～40 mg/d的辛伐他汀或20 mg/d洛伐他汀，但一般不用于儿童。
他汀类药物主要经肝脏代谢和排除，普伐他汀亦可经肾脏排泄，当肾功能衰竭时，由于经肾脏排泄的神经纤维酸衍生物蓄积，促进了他汀类对横纹肌的溶解作用。因此，肝肾功能轻度受损，应十分慎重使用。若肝肾功能明显受损应禁用他汀类药物。
严重酗酒者使用他汀类药物后应严密随访观察，胆汁淤积应停止使用。
急重症感染、低血压、大手术、外伤、严重代谢和内分泌疾患、电解质紊乱及未控制的癫痫等均是增加横纹肌溶解和诱发肾功衰竭的危险因素，应禁用所有种类的他汀类药物。
他汀类过敏或有肌病史者禁用。
2. 相关危险因素
高龄（大于80岁患者）女性多见；
体形瘦小，虚弱；
多系统疾病（慢性肾功能不全，尤其糖尿病引起）。
合用多种药物饮食：如红霉素、非诺贝特、考来烯胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等合用，都会引起增加引发肌病的危险，尤其对长期服药的患者来说，会出现横纹肌溶解甚至严重的坏死性肌病。
来源：合理用药百科
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