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原文地址:https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21881
【CA: A Cancer Journal for Clinicians 是由美国癌症学会主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊,Wiley出版并全球发行。】
2025年2月20日 (北京时间),中山大学肿瘤防治中心马骏院士、孙颖教授、唐玲珑教授团队在国际肿瘤学巅峰期刊CA:A Cancer Journal for Clinicians(IF 503.1)发表全球首篇临床试验研究论著!这项突破性成果以"Reduced-volume Radiotherapy versus Conventional Volume Radiotherapy Following Induction Chemotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma"为题,开创了该期刊创办以来的先河。
本研究是由中山大学肿瘤防治中心马骏院士团队牵头,联合中山市人民医院和佛山市第一人民医院,3家单位共同完成的开放、非劣效、多中心III期随机对照临床试验。中山大学肿瘤防治中心马骏院士、孙颖教授、唐玲珑教授、郭蕊教授、谢方云教授为本文通讯作者,唐玲珑教授、陈林博士、徐桂琼教授(中山市人民医院),张宁教授(佛山市第一人民医院),黄成龙博士后为共同第一作者。
颠覆传统:精准放疗新标准
鼻咽癌高发于中国,新发病例占全球47%。放射治疗是鼻咽癌的根治手段,但中晚期患者需要在放疗前接受化疗,放疗前化疗使90%患者肿瘤缩小,而既往国际指南推荐放疗照射范围仍需包括化疗前肿瘤大小,导致周围正常组织(如内耳、腮腺)接受高剂量辐射,引发听力损伤、口干等不可逆副作用,严重影响患者生活质量。
为此马骏院士团队采用了国际通用的标准多中心、随机、平行对照设计,纳入445例中晚期鼻咽癌患者,随机分为两组:分别基于化疗后和化疗前肿瘤范围进行放疗。主要终点为3年局部区域无复发生存率,次要终点包括毒副反应和生活质量。
对照组
(化疗前肿瘤范围放疗)
试验组
(化疗后治疗范围放疗)
这项多中心III期临床试验证实,仅照射化疗后的肿瘤范围,并没有增加复发,却显著降低了毒副反应,显著改善患者生活质量,使我国鼻咽癌诊疗实现从“保生存”到“优生存”的跨越式突破!
√ 3年局部区域无复发生存率达91.5%(与传统疗法持平);
√ 严重放射性口腔黏膜炎降低4成, 晚期严重中耳炎发生率锐减5成,口干症状改善6成;
√ 整体健康状态、体力状态、情绪功能显著改善,口干及唾液黏稠症状减轻。
化疗后范围放疗和传统放疗生存对比
化疗后范围放疗和传统放疗毒副反应对比
作者简介
马骏
通讯作者
中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副院长、教授、博士生导师。现任中国临床肿瘤协会鼻咽癌委员会首任主委、国务院学位委员会特种医学评议组召集人、荣获何梁何利基金科学与技术进步奖、谈家桢临床医学奖、“美国中华医学基金会(CMB)杰出教授”、全国首届创新争优奖状、吴阶平医药创新奖、全国优秀科技工作者、国家百千万人才工程有突出贡献中青年专家等荣誉称号。现任美国临床肿瘤学会(ASCO)亚太地区委员会委员及全体大会评审委员、NPC Gordan Research Conference 候任主席、ASCO-CSCO鼻咽癌临床治疗指南专家组联合主席、欧洲内科肿瘤学会2021年会头颈部肿瘤科学委员会委员等。
孙颖
通讯作者
中山大学肿瘤防治中心副院长,教授,主任医师,博士生导师,人社部国家百千万人才工程“有突出贡献中青年专家”(2020)、科技部创新人才推进计划中青年科技创新领军人才(2020)。现任中国抗癌协会第九届理事会理事,中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌专委会副主任委员,中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究专委会副主任委员等职。主持国家重点研发计划项目及国自然面上项目等多项;申请国家/国际发明专利22项(已授11项)。
唐玲珑
第一作者兼共同通讯作者
中山大学肿瘤防治中心放疗科副主任,教授、主任医师,博士生导师,中国抗癌协会青年理事会理事,中华医学会放射肿瘤治疗学委员会青年委员,中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员,广东省医学会放射治疗专业委员会副主任委员,主持国家自然科学基金区域创新联合项目1项,面上项目3项。
以上内容由作者团队提供
期刊介绍
国际顶尖医学期刊:CA: A Cancer Journal for Clinicians
最新影响因子503.1,Oncology Q1区。
CA: A Cancer Journal for Clinicians 是由美国癌症学会主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊,Wiley出版并全球发行。作为美国癌症协会的旗舰期刊,期刊读者涵盖了肿瘤学专家,初级保健临床医生和其他与癌症患者互动的专业人士。CA发布关于癌症预防、早期检测和治疗的信息,以及营养、姑息治疗、存活率和其他与癌症护理相关的主题。该期刊还接受对护理标准有重大影响的随机试验提案。
除CA外,Wiley还与美国癌症学会共同出版发行期刊Cancer 及Cancer Cytopathology 。两本期刊均已受到国内肿瘤领域专家学者的高度关注,为从事癌症研究、风险降低、治疗和患者护理的所有人员提供有价值的信息。
Wiley肿瘤学期刊发展
依据科睿唯安(Clarivate Analytics)2023年期刊引证报告(Journal Citation Reports,JCR),Wiley出版发行的 19本肿瘤学期刊中,73%期刊位列肿瘤学科Q1/Q2区。作为世界知名学协会出版商,Wiley在中国医学领域不断深耕,加强与本地医疗机构/学协会的合作,创办国内外高影响力期刊:Cancer Communications (CC) 。该刊是由中山大学肿瘤防治中心主办、Wiley全球发行的国产高水平肿瘤学国际期刊。其最新影响因子为20.1,是首次迈入20分期刊行列,在肿瘤学的322种期刊中位列第14(学科相对排名95.8%,Q1)。Cancer Communications 在全球学科排名位列前5%,在亚洲综合肿瘤学领域学术期刊中继续排名第一,稳居肿瘤学高影响力期刊的行列;在国内高影响力国际化医学期刊中位居第二,彰显了在医学领域的影响力。
除合作刊,Wiley品牌旗舰刊Advanced Science(IF14.3)也在不断向医学领域拓展。作为一本跨学科的开放获取期刊,目前,期刊已涵盖广泛学科领域的基础和应用研究,包括材料科学与化学、物理与工程、生命与健康科学、地球与环境科学以及社会科学和人文科学。医学领域最新研究成果也陆续发表在期刊上,与国内外专家学者及医护工作者分享有价值的信息。
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我们认为影响因子并不是衡量一本期刊成功与否的唯一标准,我们正在改进衡量和提升 Wiley 期刊影响力和作者科研成果影响力的方式。在未来,我们将采用更广泛的基于期刊和基于文章的评价指标,以提供更丰富的形式来展示期刊表现。
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