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2024年11月5日，第七届中国国际进口博览会(以下简称“进博会”)在上海盛大启幕。11月6日，临床专家及多家本土企业代表在进博会开展了一场主题为“一张有温度的血脂化验单”——多角度讨论会。会上，各方共同探讨如何通过优化血脂化验单，为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者线上线下相结合的长期管理方案献计献策， 共同打造“早筛早治 全程管理”的心脑血管疾病防治生态圈。
ASCVD拐点尚未到来
优化血脂管理迫在眉睫
《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国心血管疾病(CVD)患者约达3.3亿，心血管疾病已成为中国城乡居民的“头号杀手”，是我国居民健康的最大威胁之一。动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是CVD的主要组成部分，而流行病学研究显示，ASCVD在我国的发生率和死亡率仍在进一步增加，疾病负担下降的拐点尚未出现。
大量科学研究已反复证实，血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常，是ASCVD的致病性危险因素，也是ASCVD防控的首要干预靶点。随着生活方式的改变和饮食习惯的变迁，血脂异常在我国的发病率呈上升趋势。因此，血脂异常已经成为ASCVD防治的严峻挑战，遏制上述态势，优化血脂管理迫在眉睫。
推动临床路径优化
打造“一张有温度的化验单”
当前，心血管领域权威指南均强调以ASCVD危险分层确定LDL-C的目标值，依据相应危险分层进行不同强度干预是血脂管理的核心策略。但在临床实践中，大多数医院血脂检验报告单采取“参考区间”标识方式，并未体现检测对象危险分层信息。事实上，检验指标在参考区间内的部分人群，也存在发生心脑血管意外的风险。但由于化验单信息的缺失，患者往往难以充分认识到自身血脂异常的潜在危害，从而错失了早期识别风险并采取有效预防措施的良机。因此，医学界正积极倡导分级的血脂报告和血脂管理策略，以实现更加精准的治疗目标。
为进一步将指南规范落到实处，提升临床疾病管理效率，帮助ASCVD患者更容易理解血脂报告，打造“一张有温度的化验单”，今年5月，由安进联合支持、上海市医师协会发起的“上海优化血脂管理行动”项目正式启动。短短5个月，该项目已在上海复旦大学附属中山医院和同济大学附属东方医院等近15家医院成功落地，并且继续在全国范围内进行推广。
共话未来蓝图
携手打造心脑血管疾病防治生态圈
11月6日，“一张有温度的血脂化验单”——多角度讨论会在安进展开成功举办。会后，中国医学论坛报社记者有幸在现场采访到上海医师协会心血管内科医师分会会长、复旦大学附属中山医院副院长钱菊英教授以及上海市医师协会检验医师分会会长、同济大学附属东方医院的检验科主任范列英教授。
钱菊英教授提到，我国心血管疾病是导致我国居民死亡的首要原因。高血脂，特别是高“低密度脂蛋白胆固醇”，是冠心病死亡的最重要危险因素之一，但我国血脂异常的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平。为改善这一状况改进血脂管理策略，同时积极响应国家健康中国战略号召，“一张有温度的血脂化验单”项目应运而生,旨在通过增加患者心血管危险分层、LDL-C日标值以及常见人群说明，提醒医生评估患者、提升患者自我认知，把临床疾病的管理指南真正落到实践过程当中，最终提高达到LDL-C标准的患者比例，提高对疾病管理的水平。
范列英教授表示，传统的血脂化验单中关于“LDL-C”这一指标，普遍采用健康人群的参考范围，这种“一刀切”的方式已逐渐显露出其局限性。特别是对于存在心脑血管事件风险或相关危险因素的患者，仅凭正常人群的参考值进行评判显然不够精确，而优化后的血脂报告针对 ASCVD患者的不同心血管危险分层提供了明确的LDL-C目标，不仅使得切分维度细致的风险评估方案可视化、便捷化，便于临床医生充分掌握心血管危险分层，也可以让患者清楚知晓血脂管理目标值，增加对于检验结果的理解，提升血脂管理的意识及治疗接受度。相信这种持续不断的健康管理、规范的药物治疗，能够真正实现防止动脉粥样硬化性疾病的发生和发展，进一步推动“三高共管”落到实处。
据悉，“一张有温度的血脂化验单”项目已在上海复旦大学附属中山医院等近15家医院成功落地。凭借上海的成功经验，由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院发起的"心血管医师教育-优化血脂化验单项目"将在全国推广。相信随着新版血脂化验单的落地与普及，将有越来越多的患者从中获益。也期待未来多方合作伙伴在促进健康管理服务创新与普及的道路上携手共进，共同打造“有温度”的心脑血管防治生态圈。
-钱菊英 教授-
复旦大学附属中山医院心内科主任医师，教授、博导、内科学博士
现任复旦大学附属中山医院副院长，心内科副主任，内科教研室副主任
国家放射与治疗临床医学研究中心执行主任
上海心血管疾病临床医学中心副主任
上海医学会心血管专科分会名誉主委
上海医师协会心血管内科医师分会会长
中华医学会心血管病学分会常委
欧洲心脏病学会会士(FESC),美国心脏病学院会士(FACC),亚太介入心脏病学会会士(FAPSIC)。
-范列英 教授-
博士，主任医师，教授，博士生导师
上海市东方医院(同济大学附属东方医院)检验科主任
同济大学医学院临床三系实验诊断学教研室主任
上海市优秀学术带头人，上海市“十佳医技工作者”
中华医学会检验医学分会委员
中国医师协会检验医师分会常务委员
中国医院协会临床检验管理专业委员会委员
中国免疫学会自身免疫分会常委
上海市医师协会检验医师分会会长
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