来自新疆的Q先生是一名在校大学生，数月前开始出现腹泻、腹痛等症状。2021年底，Q先生来到新疆医科大学第一附属医院消化病二科就诊。经腹部CT、结肠镜及病理等检查，最终确诊为克罗恩病（CD）。在制定治疗方案时，消化病二科高鸿亮医生综合多种因素考虑，推荐Q先生使用新型生物制剂乌司奴单抗。通过查阅文献和与病友交流，Q先生对药品的有效性、安全性颇为认可。充分沟通后，Q先生最终决定应用乌司奴单抗进行治疗。

2022年1月1日是新版国家医保药品目录正式实施的第一天，在高医生和科室成员的共同努力下，Q先生首次使用乌司奴单抗130mg静脉输注，有幸成为新疆地区首位享受到乌司奴单抗医保报销的患者。目前Q先生病情控制良好，已进入正常的学习、生活状态。

谈到患者及时享受到医保报销的优惠时，高医生由衷赞叹国家医保制度改革为老百姓带来的红利。在和患者明确治疗方案后，高医生第一时间向医院提交了药品临采申请，在医保办、信息科、院领导等科室负责人的协同配合和无缝衔接之下，院内采购流程一路畅通。在2022年1月1日，患者顺利享受到了药品降价和医保报销带来的实惠。高医生感慨道，“医院内部的高效运作是患者治疗权益的有效保障，作为一名临床医生，最渴望的事情莫过于看到越来越多患者急需的药品通过医保谈判进入临床，惠及更多患者。”

炎症性肠病（IBD）是消化领域近几年较为关注的疾病之一，经过多年的发展，已逐步成为消化领域常见疾病。CD属于IBD的一种，目前病因尚不完全清楚，临床主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，同时伴有发热、营养障碍等，病程多迁延不愈。不过，随着临床研究和科学创新的不断探索与进步，IBD的诊断与治疗均有了突破性进展。

高医生介绍，近十年，国内在IBD的诊断和治疗方面均取得了明显进步。首先，无论是内镜检查诊断还是血清学检查诊断，都更加精准有效。其次，生物制剂的百花齐放为临床治疗带来了更多选择。随着越来越多的生物制剂被应用于临床治疗，IBD的诊疗方案也日臻成熟，诊疗水平逐步与国际接轨。新疆虽地处祖国西北边陲，但是一直在努力紧跟先进的诊疗步伐，力求临床治疗更加规范化，为患者带来更多福音。

随着IBD患者数量日益增多，加之新疆地域辽阔，优质医疗资源较为匮乏，各地州市的医疗水平良莠不齐，疾病的规范化诊疗也面临更多挑战。高医生说道，目前药物控制和手术治疗是IBD患者维持和缓解症状的重要手段，因此，如何为患者提供更加安全有效的药物，同时不断规范临床诊疗方案是亟待解决的问题。

高医生回忆，曾经有一名急诊CD患者因腹腔严重感染引发休克，快速收治入院后，消化病二科紧急联合外科进行治疗。经过一夜奋战，患者终于脱离生命危险。但是在转入当地医院维持治疗期间，由于规范化治疗水平不足及患者饮食管理不佳等多重因素的影响，导致疾病多次复发。最终，患者在一次感染性休克中不幸离世。对此，高医生颇为心痛，从此更加坚定了要努力提升自己，与科室成员一起提高IBD诊疗水平，尽快在全疆范围内推进IBD诊疗的规范化、同质化和标准化的信念。“只有提高基层医生的诊疗水平，才能让患者提高生命质量，延长生命历程，少走弯路。”高医生坚定地说。

科室成员学术交流研讨

高鸿亮医生认为，作为一种慢性疾病，持续良好的自我管理是影响疾病预后的重要因素，IBD患者需要学会与疾病长期相处。为了提高IBD患者对疾病的认知，做好长期自我管理，高医生与科室医务人员一起，从入院开始就通过健康宣教让患者全面了解疾病情况；在院期间，通过视频宣讲、饮食科普等形式让患者全面了解疾病特点与治疗方式。目前科室已建立“疆爱炎肠”微信群，对于群内患者的种种疑问，高医生都会及时给予回复。通过微信答疑、病友教育等方式，患者逐渐认识到良好的自我管理对疾病预后至关重要。

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“除此之外，医患之间的认同感、信任感在治疗过程中也尤为重要，患者对医生的认可和信任有利于提高对疾病治疗的依从性，医生的正向引导有利于患者保持积极乐观的心态，对于构建和谐的医患关系是必不可少的一环。”高医生补充道。

身为中华医学会消化病分会炎症性肠病青年委员，高医生觉得自己需要学习和提升的地方还很多。作为一名IBD医生，他希望能够尽己所能为新疆IBD亚专科的发展贡献自己的力量，“虽然目前新疆还没有专业的炎症性肠病多学科团队（IBD-MDT），但是随着规范化诊疗进程的推进，一定会有志同道合的医务人员一起，逐步组建一支由消化内科、影像科、病理科、营养科等科室组成的专业团队。我们可以从病例讨论开始，逐步提升疾病诊疗规范化水平，加强质量控制；同时，小组成员也可以根据个人学术特长和专业方向进行深入的临床研究，在现有能力的基础上不断开展新技术、新业务，稳扎稳打，一步步实现学科综合实力的跨越提升。”

高医生继续说道，“医学发展日新月异，知识、技术、发展模式和理念正在不断变化与进步，由于新疆地处偏远，我们必须要时刻保持清醒的头脑和持续学习的动力，才能跟上时代的发展，才能推动新疆地区IBD临床诊疗水平的进步，才能不辜负患者对我们的殷切希望。”

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，高医生用行动践行着这句箴言。从医数十年，他深刻体会到IBD患者所承受的痛苦，因此，他尽自己最大努力默默地去帮助那些需要“治愈”的人们。

身为医者，他努力提升临床诊疗水平，从身体上帮助患者减轻痛苦；身为党员，他积极参与IBD社会公益组织，通过公益讲座、医患交流及各种知识普及活动帮助患者提高对疾病的认知，建立正确的理念。身为新疆的“儿子娃娃”，他时刻提醒自己要勇于担当、甘于奉献，要保持积极、乐观的心态，从心灵上去温暖患者，让患者在治疗的路上更有信心与力量。高医生相信，在医患共同努力下，随着医学技术的不断发展与进步，IBD患者一定会拥有更加光明的前景和更加美好的未来。

消化病二科团队成员合影

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