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常见的肺结节，哪些可能是癌？应该怎么办？

2021-11-29作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

随着CT等影像检查的进步，越来越多的人在体检时被发现存在肺结节，因为担心肺结节转变成癌，很多人对这些结节一直提心吊胆。哪种肺结节最易转变成肺癌？今天，小编就带领大家，深度了解肺结节的分类！

肺结节分类

在薄层CT上，根据肺结节的密度大小，将肺结节分为以下三种：

纯磨玻璃结节

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纯磨玻璃结节，影像表现像磨砂玻璃一样，看起来影像比较虚。

部分实性磨玻璃结节

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部分实性磨玻璃结节就如同一个荷包蛋，磨玻璃成分类似其中的蛋清，而实性且密度较高的部分则类似蛋黄。

纯实性结节

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纯实性结节类似于单独分离的蛋黄，是一个实性且密度较高的病灶。

发现肺部结节后怎么办？

一旦发现肺部结节，首先应到三甲医院复查薄层CT，并到医院的胸外科进行随诊。

编者注：

文献检索到，小于1 cm的肺结节，整体恶性程度偏低，肺结节小于5 mm恶性程度为0%~1%，肺结节在11~20 mm之间，恶性程度为33%~64%，当肺结节大于20 mm时恶性程度为64%~82%。

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发现肺结节后的随访策略

根据不同的结节类型，大小，需要遵循不同的复查随访策略：

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如何进行肺结节复查？

如果要定期随访自己的肺结节情况，那么CT就是最好的复查手段。但门诊经常有患者对做CT检查心存顾忌，主要原因来自CT的辐射。

CT和X线都存在一定的辐射，CT比X线辐射略大，所以备孕期、孕妇和婴幼儿应该尽量避免CT或X线检查。但成人一般一年做几次检查（10次以内）都是没有问题的，患者朋友应该调整好心态，配合检查。

各种CT该如何选择？

低剂量CT

目前证据显示，低剂量CT是筛查肺癌的有效手段，主要优点是辐射剂量小，其辐射剂量大约是普通CT的1/4左右。

普通CT平扫

普通CT平扫是目前临床应用最广的CT检查手段，绝大多数基层医院都有配备，普通CT平扫扫描的层距通常为8-10mm。低剂量CT和普通CT都常用作体检胸部检查，优点是检查快、设备要求低，缺点是层距过宽，可能造成小结节的漏诊。

高分辨CT

高分辨CT是指层距较小的CT，一般层距小于5mm，与常规CT相比，精度更高，分辨率更强，可以看清肺内细小结构，可用作肺结节特别是磨玻璃结节的随访。

肺结节薄层CT（首选）

肺结节薄层CT是放射科专门针对肺结节开设的检查项目，层距小于2mm，对肺结节的分辨率更高，还可以精确测定结节的密度，通过三维重建可精确测量结节的体积、与血管的关系、边缘等，有利于良恶性的判断，可用于肺结节的明确诊断及随访检查。

增强CT

一般肺结节不需要增强CT检查，但动态增强CT特别是结节动态增强CT对鉴别孤立性结节具有一定的意义，具体应由经验丰富的呼吸科医师或胸外科医师把握。

PET/CT

PET/CT主要可用于肺癌高危实性结节或部分实性结节的诊断，多个结节时还可为选择哪个结节进行活检提供参考意见，主要原理是肿瘤细胞具有较高的葡萄糖摄取和代谢，缺点是价格昂贵，不推荐作为肺结节的常规随访。

致癌的油烟

家中的油烟可能有致癌风险，到底哪种油产生的油烟最小，最环保和安全呢？

常用油的烟点一览：

橄榄油（烟点200度）

花生油（烟点250度）

大豆油（烟点260度）

调和油（烟点270度）

葵瓜子油（烟点340度

经过对比小编发现，葵花籽油，是烟点最高，油烟较小的油。

检查出肺部结节不要惊慌，记得带上体检报告去正规医院复查。

老杜说健康平台发布

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