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颈动脉筛查有无必要？轻中度颅内外血管狭窄是否需要一级预防？【“神”问妙答】

2022-11-21作者：论坛报沐雨经验

原创

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提问

颈动脉筛查有无必要？轻中度颅内外血管狭窄是否需要进行一级预防？

李淑娟教授.png

首都医科大学附属北京朝阳医院

李淑娟教授

对于体检颈动脉筛查，目前尚有争议。颈动脉筛查血管斑块只能看到一些早期的表现，但我们需要的是找到那些真正需要治疗的患者，即颈动脉狭窄非常严重的患者，进行早诊断、早治疗。

对于轻中度颅内外血管狭窄人群，建议做一个Qrisk风险评分，看看其10年心脑血管疾病风险是多少。低风险者建议改善生活方式；如果其血管狭窄为中度，如40%~50%，在改善生活方式基础上，可以定期复查血压、血脂、血糖等指标，必要时进行药物干预。

总之，应根据不同的风险等级，采取不同的干预策略。

（沐雨整理，李淑娟教授审校）

既往问题

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下期预告：

问

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